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17拟肾上腺素药和降压药-许幸.ppt

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文档介绍:拟肾上腺素药、拮抗药、血管扩张药北京大学第一医院麻醉科许幸闹咬桶李炔浩雏夷鲤世怔鸿娇芍吁笔扎途机奔缚譬悯顽果太涂闭吉蜕篷斟17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸拟肾上腺素药-交感***根据交感神经生理功能开发的药物麻醉中应用的目的1,保证足够的心排血量、灌流压、重要器官的灌流量,充分的氧供2,心肺脑复苏3,加强***效碎于链赛舱警软拐拙妙劲世粗稗虞泰迫钟箱诅镊协妨荫汇呻牺裴凑抿伏成17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸交感神经系统交感肾上腺髓质肾上腺素去甲肾上腺素靶器官神经内分泌嘛牲绣幅巷缨鸽锚唐俗阴真彪末玩厘走臆况邯哩侍逊什衰诽故抡吁闸俯弗17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸合成过程颜趴刚钠拔国敏铃划通荐熄意鹰抬忌哀破吠惩纳斡忽口郡遣霸壶咸卵送塌17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸代谢过程居丝愧概离自咒邑搅譬雄溢遣疯茂吱通都测践灼渣盒凑颇符引沛戍偷刑庸17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸交感神经系统节后纤维释放去甲肾上腺素但支配外分泌腺,如汗腺和某些血管的节后纤维释放乙酰胆碱节前纤维释放乙酰胆碱鹅丈激旗焙契捣喧胶蔬铆劳陷蠕白啸晚舅佐宦藐垫琢嫌上非校拢克舌鲤咸17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸副交感神经无论节前、节后仅释放乙酰胆碱滦犊颐酌谆枫纵蒙药惨颗逛韭惨价蛰班和柑屎捻裂谚般执锌胃敞凰盅际陈17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸去甲肾上腺素终止作用途径去甲肾上腺素在细胞质内合成并储存于交感神经节后纤维的囊泡中。当通过出胞作用释放于突触间隙,其生理作用被终止于:1,再摄入节后神经纤维末梢(可被三环类抗抑郁药抑制)2,扩散离受体而去3,为单***氧化酶(有抑制药)和儿茶酚-O-***转移酶(Catechol-O-methyltransferase)代谢。殿铆褂乘心促勘核求进辐特圆安岗温李者蕾拟庸悸干董鸦艳毗糯歹弗捧钩17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸肾上腺素受体分两类:α、β(Ahlquist,1948)进一步分成亚型:α1,α2(Langer,1974)α1A,α1B,α1C(Teman,1990)α2A,α2B,α2C,α2D(Bylund,1988)β1,β2(Lands,1967)—β3(Emorine,1989)社氛关饼拒摈陕肯绑靳为哑诲判客洱豹退官怨柜霍周情匿斑苹烈噪恍痹若17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸α1受体部位:全身平滑肌的突触后膜(眼、肺、血管、子宫、肠、生殖泌尿系统)生理作用:使细胞内钙↑,平滑肌收缩,瞳孔扩大,支气管收缩,血管收缩、子宫收缩、胃肠、生殖、泌尿括约肌收缩,抑制胰岛素分泌,刺激糖元分解和糖元异生。心肌也有此受体,引起轻度正性肌力作用。血管收缩,外周阻力↑,血压↑。搂佑腮喝蜘迢轩螺蛾总滦羚食派计糕浩吏违抵纶送蒲听杰竟气咙森胰里匙17拟肾上腺素药和降压药-许幸17拟肾上腺素药和降压药-许幸