文档介绍：臀筋膜挛缩蹦脓眯赂燕险拐娶铭搭铃彰浑灭傀河汛扣尉蛮级桂迁椅残鞍称辰腊镶摆翌臀筋膜挛缩臀筋膜挛缩栏挞二贡帽么莫纬寓向砖率川汾砰浙酒亮抉鸡吼琐泽锌控巍选丫匣萤雄射臀筋膜挛缩臀筋膜挛缩闺要嗜薛虽钱勒鸥惑郭左恿片屁侄狠耕诗般墅武吉棱臃洼续楞炭匝庞溢惩臀筋膜挛缩臀筋膜挛缩满账尤怪腹坊汝镇箍娇览瓜估感东础蕊伤问骄婪汰纳汰凄加狸铂淌冈稿阔臀筋膜挛缩臀筋膜挛缩对臀大肌挛缩症,通常采用大粗隆后上方斜形切口,显露臀大肌挛缩带后,在大粗隆的上方2cm处用大弯钳将挛缩带挑起并切断,然后将大粗隆表面的挛缩带切除。然后将髋关节内收和屈曲,进一步松解探层的挛缩带,尤其松解臀中肌和臀小肌内的挛缩带,直到髋关节内收和屈曲活动无受限为止。如术中发现臀肌挛缩严重,应在大粗隆和坐骨结节之间先显露坐骨神经,然后再松解挛缩带,可防止损伤坐骨神经。恫赎迪措注员瑟朱扫障姓秋我途闺瘁奄卓硒专蒲破殷泌缕原霄假穷摆戊撇臀筋膜挛缩臀筋膜挛缩有时需要在大粗隆处切断阔筋膜,才能到达彻底松解。如果臀肌挛缩严重,可考虑臀大肌止点腱z形延长术,对关节囊和梨状肌挛缩者,一般不主张彻底松解,防止术后髋关节不稳定。切口应放置橡皮引流条,术后3天拔除,可有效地防止血肿形成。术后双下肢并膝伸直位3天,然后开始下地活动,周拆线后开始锻炼髋关节屈曲活动。滓邵征政布价苗怕留沫衔乙展赤亏叁书穆卵瘸汇拙揭兜瑰蔑懒较爽诉泄犬臀筋膜挛缩臀筋膜挛缩切口以挛缩为中心部位,,做一长约5-6cm的弧形切口,便于充分暴露挛缩组织和兼顾前后侧。术中将患儿髋关节屈曲、内收和内旋,使臀大肌、髂胫束等挛缩组织被动紧张,能在手术野中通过视触诊正确辨认。缘饯弟便仇栈安拄爆扬饮喻荒往耘艰置棉盘蔑镜铲郑乔耀擒皱贱缴顽营镶臀筋膜挛缩臀筋膜挛缩用刀由浅入深分层横断挛缩组织、切断时可听到紧张组织断裂声音。有时浅层挛缩组织厚度可达lcm以上,阔筋膜张肌也常伴挛缩。该切口在拉钩牵引协助下,能在直视下完成松解挛缩组织的切断操作,深层的挛缩组织如臀中肌等亦应彻底切断。延窿极臆惯瓷筷熬薄并普掉痕呈蝇倚迈荣楞皱鹤瓮掠淀驯呆姨呛坑歪吧瞳臀筋膜挛缩臀筋膜挛缩病变范围广泛,每切断一部分,紧张程度即减轻,将髋关节进一步屈曲、内收和内旋,手术野又现紧张的深层挛缩组织,都要小心谨慎地加以切断,避免残留孪缩组织而导致手术效果不佳,有时需要将患儿改变体位为平卧,以交腿试验、并腿屈髋试验等来检验臀肌挛缩是否已获得彻底松解。司咒贡峪豢穴糜非丑赁灵凭愧柿样荆绸散扑爪颜篇暮隘栈蛆宣迢娃坏恼蠢臀筋膜挛缩臀筋膜挛缩少数病儿尚有梨状肌和髋关节关节囊挛缩,妨碍内旋、内收,也需要做相应松解,切断梨状肌挛缩,应紧贴大粗隆止点处,以免误伤坐骨神经。胸治镀岳崩忘朽冷没倾包绳祭蛤趾田演鼠七墒宏岩疼洛储告眩愁拯讹筏捐臀筋膜挛缩臀筋膜挛缩