文档介绍：带下病病例分析————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 病例分析继承人姓名白小林工作单位西安市中医医院指导老师姓名米烈汉工作单位陕西省中医院带下病郭某,女主诉:白带量多3年。现病史:白带量多,色白,有异味,月经量多,挟血块,乳房胀痛。舌淡苔黄厚腻,脉细。中医诊断:带下病(带下过多)辩证:脾肾阳虚 治法:温补脾肾固涩止带方药:补中益气汤加减。黄芪30g党参15g当归15g陈皮10g白术15g柴胡10g升麻10g甘草10g金钱草30g苍术15g巴戟天12g枳壳14g元胡12g车前子30g仙灵脾30g仙茅12g桃仁6g红花6g2011年4月15日二诊:白带减少,色略可,异味轻。舌淡苔白厚,脉细。方药:上方+三棱16g莪术10g王不留行14g2011年4月22日三诊:白带正常,色正常。月经提前4-5天,量多,挟血块。舌淡苔黄厚,脉细。方药:补中益气汤+丹皮10g桔梗10g金钱草30g炒白术14g黄柏10g巴戟天10g仙灵脾15g仙茅10g丹参15g三棱10g莪术10g按:带下过多是指带下明显增多,色,质,气味异常,或伴有局部及全身症状者,是妇科常见多发病。此中气虚陷之重候也。《傅青主女科》云:夫白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾土受伤,湿土之气下陷,是以脾精不守,不能化营血以为经水,反变成白滑之物,由阴门直下,欲自禁而不可得也。”治法宜大补脾胃之气,脾气健而湿气消拟健脾益气升清兼固涩并行,用白带增多,症属虚寒,与脾肾密切相关患者产后,气血亏虚,肾阳不足则脾阳不旺,水谷无从化生津精,湿聚则生凌,肾阳虚不能温布,水湿下注,伤及任脉,则发为带。患者脾气虚弱,运化失司,湿热下注,损伤任脉,时任脉不固,代脉失约而为带下过多;脾虚中阳不振,则面色晃白或萎黄,四肢倦怠;脾虚失运,则纳少便溏,四肢浮肿;舌淡胖,苔白或腻,脉细缓。拟补中益气汤升举阳气,健脾燎湿,更加温肾壮阳之品,佐以引火归