文档介绍：论术前访视对患者满意度的影响
摘要:目前,医患矛盾逐渐升温,近期更是出现了几起重大的医患矛盾升温案例,所以,笔者通过论述术前访视对患者满意度的影响来阐述减轻医患矛盾的影响。目的:讨论术前访视对患者满意度的影响。方法:选取2008 年1 月~2008 年12 月进入重症医学科均未行专职术前访视的患者70 例为对照组。选取2009 年1 月~2009 年12 月进入重症医学科均行专职术前访视的患者70 例为观察组。用统计学方法比较两组患者术后对护理工作的满意度。结果:患者对护理工作的满意度评测分为四项:制度介绍、知识介绍、心理疏导、环境介绍,观察组满意率分别是66 %、67 %、66 %、68 %,对照组满意率分别是55 %、57 %、54 %、59 %;两组比较,差异有统计学意义(P<),提示专职术前访视提高了患者对护理工作的满意度。结论:专职术前访视可提高患者对护理工作的满意度。使患者能以良好的心态面对手术,有利于术后恢复。
关键词:重症医学科术前访视护士
前言
1、研究背景和意义
术前访视是将医学、心理、社会等知识综合运用于患者手术期护理的实践过程,国际手术室护士协会(AORN)规定:术前访视是手术室护士的职能和职责之一。术前访视作为围手术期护理工作的一种新生事物,已在中国大陆广泛开展。目前术前访视主要由手术室护士负责,她们访视的内容也多针对术中护理阶段,远不能满足
患者术后相关知识的需求。就全国而言,对术前访视的认识程度不一,实施方法缺乏规范,但对访视者、访视内容、访视时间也有了一定共识。重症医学科作为接收术后患者的主要场所,有必要采取适当措施以实现对患者高质量的护理并促进康复。
为满足患者术后需求,促进其康复,本院重症医学科于2007 年10 月设置了专职术前访视员,对择期手术后需进入重症医学科的患者进行专职术前访视,取得了良好的效果。访视采用术前访视单提问并记录,了解患者情况、介绍手术配合的注意事项、与患者交谈,患者能提问。本次研究调查对象为我院重症医学科2008 和2009 的手术患者。2008 年重症医学科手术患者805 例、2009 年重症医学科手术患者794 例。患者主要病种有风湿性心脏、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病,患者年龄跨度12 天至88 岁,学历程度高中居多约占61%。2008 年对没有专职术前访视过的患者进行满意度问卷调查80 例,2009 年参考2008 年的问卷有针对性的对患者进行选择包括年龄、病种、病史、身体状况、学历等尽量选与参考对象一致的患者,对术前专职访视过的患者进行满意度问卷调查77 例。最终对基本情况进行分析、筛选观察组和对照组都定为70 人。
术前访视的意义:①有研究认为有效的心理干预可调节患者的心理环境,提高疼痛阈值,并能使手术患者的焦虑值明显降低,使疼痛减轻,缓解紧张情绪,帮助患者顺利渡过手术难关。②有研究显示,术前一日手术室护士访视患者对缓解患者的焦虑情绪有显著效果。③术前访视,有针对性地实施心理疏导,可使患者感到被尊敬和被关心,在心理上获得满足感和安全感。对手术充满信心,以适应手术的需要,安静、顺利地接受手术。④术前访视是手术室整体护理收集资料的一种重要手段。⑤术前访视可提高手术室护理人员的沟通技巧,激发求知欲。
2、研究目的及目标
目的是研究专职术前访视对重症医学科护理工作满意度的影响。
3、关键词及定义
重症医学科:(Critical Care M)是研究各种危及生命的病理生理状态的发生、发展规律及其诊治方法的一门临床二级医学学科。它通过对因各种原因导致危及生命或处于危险的病理生理状态、并且有一个或多个器官与系统功能障碍的危重患者,及时采取系统的、高质量的医学监护和救治手段,应用先进的诊断、检测、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过各种有效的干预措施,为危重
患者提供全面规范、有效的生命支持,以最大程度挽救患者的生命、改善患者生存后的生活质量。是卫生部在《医疗机构诊疗科目名录》中新增加的诊疗科目。重症医学科的主要业务范围:急危重症患者的抢救和延续性生命支持;发生多器官功能障碍患者的治疗和器官功能支持;防治多脏器功能障碍综合征。
术前访视:术前访视是将医学、心理、社会等知识综合运用于患者围手术期的实践过程。
护士:是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员可以分成通科护士、专科护士。
研究方法
1、研究设计
本研究为类试验性研究。
2、研究对象及标准
根据本科室收治患者的特点和有关疾病流行病学分布特点,制定患者