文档介绍：:..中医辨证治疗慢性胃炎的心得天津塘沽杭州道街社区卫生服务中心马顺利300451【论文关键词】慢性胃炎;中医药;临床体会【论文摘要】目的:探讨中医辨证治疗慢性胃炎的疗效。方法:将55例慢性胃炎分为脾胃虚弱型、肝胃不和型、脾胃湿热型、胃阴不足型辨证治疗。结果:木组55例病例,经治疗4〜5个疗程,其中治愈38例,占69」%;显效8例,%;有效5例,占9」%;无效4例,%,%。结论:中医药治疗慢性胃炎疗效比较显著。。所有病例均貝有慢性胃炎的临床症状,在我院作纤维胃镜确诊为慢性胃炎,病理诊断上符合2000年全国慢性胃炎研讨会制定的病理诊断标准[1],其中男35例,女20例,年龄15〜68岁,〜18年,平均7年。其中浅表性胃炎36例,萎缩性胃炎16例,糜烂性胃炎3例。。症见胃皖隐痛,食后加重,喜暖喜按,纳呆,神疲乏力,便澹,舌淡苔薄口,脉沉细无力。治以健脾益气、和胃,方用香砂六君了汤加味:党参15g,口术15g,茯苓15g,陈皮10g,半夏10g,木香10g,砂仁6g,黄罠3()g,炙甘草9g,当归10g。。症见胃胶胀满、攻撑作痛,脫痛连胁、暖气频频、得矢气则舒,舌苔薄口,脉弦。治以舒肝理气、和胃止痛,方选加味四逆散。方:柴胡l()g>口巧20g、枳壳12g>甘草6g、延胡索15g>佛手10g、川楝了l()g>旋覆花12g、香附12g、木香10g、。症见胃胶胀痛或满闷不适、嘈杂暧气、口苦口腻、大便不爽、舌苔黄腻、脉滑数,化湿清热、理气和胃,方选苓连平胃散加味:厚朴15g,苍术15g,陈皮12g潢苓12g潢连lOg,半夏lOg灌香12g,茯苓15g,石菖蒲lOg,慧攻仁20g,。症见胃脫隐痛,灼热不适,I」干喜冷饮,舌质偏红,少苔,脉细数。治以滋阴养胃,方用益胃汤加减:沙参15g,麦冬15g,生地15g,玉竹15g,石斛15g,口芍15g,枳壳10g,山楂15g,黄连6g,甘草6g。,女,45岁。2003年3月7日初诊。患者有胃痛病史约8年,近因饮食不节又出现胃脫隐痛痞满,纳弟,腹胀,大便欠爽,舌淡苔薄口,脉沉细,经胃镜检杳诊断为萎缩性胃炎。辨证为中虚气滞所致。治当补中健脾,理气导滞。方用香砂六君了汤加味:党参20g,口术15g,茯苓15g,陈皮10g,半夏10g,木香10g,砂仁6g,黄罠20g,炙甘草9g,当归10g。每日1剂,水煎服。调治3个月,症状明显减轻。继治3个月复杳胃镜,为浅表性胃炎,,症状不显,未见复发。,男,42岁,2006年6月20日初诊。病程两月余,剑突下隐痛、灼热,泛酸、口干黏腻,夜间入睡易醒,大便干,每因进食辛、酸、酒类刺激性饮食即发作或加重,舌苔口腻、质红,脉弦滑。胃镜检查示:慢性浅表性活动性胃炎伴胆汁反流,幽门螺杆菌阳性。诊为脾胃湿热证。方选苓连平胃散加味:厚朴15g,苍术15g,陈皮12g,黄苓12g,黄连10g,半夏10g灌香12g,茯苓15g,石