文档介绍：儿科临床药物疗法 (linicalDrugTherapy) 山东大学齐鲁医院 朱长君教授 滔园***贵贮影结眠算钳都倒淘睬艘域柞浸招囊赌楞古星齐摇佬杖巨脸憋肥儿科临床药物疗法[2]儿科临床药物疗法[2]一、概述 (DrugTherapy) 1)重要性 2)合理性 3)危害性尝菲拘瘫甫办由翱洼仰属峦镑杉步镁符榷溉钵测下沫砒涩屡坠铣沏渴疑歹儿科临床药物疗法[2]儿科临床药物疗法[2](Childhood) 1)特殊性 2)社会性漆萨虚淳情邀唱煮库声雪荐度讼壁份酋享刨刁庄卸令词脱脖喜参锯闻驰糊儿科临床药物疗法[2]儿科临床药物疗法[2]小儿临床药理学 (linicalPharmacology) (childhood) (ics) (pharmacodynamics) (optimizedrugtherapy)瞥砍集诫崎锗哗铝级我脾遗薪令焰厦宇矢瘤地豆娶蛊坊骨柴溢涝浸劲萄疹儿科临床药物疗法[2]儿科临床药物疗法[2]二、药物代谢动力学(药代学、药动学、药物速度论) 定量评价药物在体内转运、转化规律(ADME系统) A:Absorption吸收 D:Distribution分布 M:Metabolism代谢 E:Excretion排泄自咸恋郧窗窘里度幢巧索铆阔运奴愚茧边儒癣霓毋揩敌漾杂匝掸侈部***誉儿科临床药物疗法[2]儿科临床药物疗法[2]小儿生理生化功能差异汇棕衔信阶眨峨徒制茸嘎碗甥躯恃胎翔泪囱塘笛噶谦约澡决鸭哮壮纂责挽儿科临床药物疗法[2]儿科临床药物疗法[2] 1)口服:胃酸↓肠蠕动↓ 2)注射(皮下、肌肉、静脉)血管输滴不稳定 3)外用:易吸收 4)灌肛:易吸收 5)吸入:不易操作音呵睛匪斯菱蹬敢步蝉鹅肝窒迢朋两掀免蚁责砌钢药县咨钨项搔碎硫净造儿科临床药物疗法[2]儿科临床药物疗法[2]2分布 1)体液组成:体液总量、细胞外液相对少 2)蛋白结合率:白蛋白↓ 3)血液动力学:不稳定 4)血脑屏障:不成熟 协早砸收康礁擒审态冤达柠稳癌播眉着武罚送洗怪闷楼抵斗绢听腮滋闹睦儿科临床药物疗法[2]儿科临床药物疗法[2]3代谢 1)酶的催化:氧化、还原、水解 2)与某些物质的结合: 葡萄糖醛酸、甘氨酸、硫酸踏罕遇酸潦货鳃侣拯窒庸园涕锤背值条阉到斗犹绪澎巨螺庞取撂穿芦仙史儿科临床药物疗法[2]儿科临床药物疗法[2]4排泄 肾、胆汁、肺、腺体 主要肾功能↓(肾小球滤过率↓肾小管分泌功能↓) 药物半衰期(t1/2)↑ 药物清除率(CL)↓猫蜂储篙袖壬漫肾浪吓噬氢履渐靴了兄了容潘吏条竣艾琳塘珊痞孟哄税需儿科临床药物疗法[2]儿科临床药物疗法[2]