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内科脑血管疾病讲义.ppt

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内科脑血管疾病讲义.ppt

上传人:梅花书斋 2019/10/15 文件大小:26.82 MB

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文档介绍

文档介绍:一、概述二、TIA三、脑梗死四、脑出血五、珠网膜下腔出血脑血管病(CVD)是指由于各种脑血管病变所引起的脑功能障碍的总称,包括管腔闭塞、血管破裂、血管壁的任何损害等。脑卒中(stroke)指急性脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征。概述—概念CVD是3大多发病之一发病率:(120-219)/10万患病率:(500-740)/10万死亡率:(110-140)/10万/年幸存者:50%-70%遗留残疾概述—流行病学脑血管病是中国第一位死亡原因概述—分类出血性脑出血蛛网膜下腔出血急性缺血性脑血栓形成脑栓塞短暂性脑缺血发作慢性脑动脉硬化症血管性痴呆等颈内动脉系统(前循环):起自颈总动脉,供应眼部和大脑半球前3/5部分(额叶、颞叶、顶叶和基底节)概述—脑部的血液供应眼动脉后交通动脉脉络膜前动脉大脑前动脉大脑中动脉概述—脑部的血液供应椎-基底动脉系统供应大脑半球后2/5部分(枕叶)、丘脑、脑干和小脑小脑后下动脉小脑前下动脉脑桥支内听动脉小脑上动脉大脑后动脉Willis环颈内动脉和椎-基底动脉系统有丰富的吻合支形成侧支循环,具有脑血流供应的代偿和调节作用,最重要的是脑底动脉(Willis环)。概述—脑血液循环调节血液循环丰富,无能量储备自动调节分布不均不同部位对缺血、缺氧损害的敏感性不同概述—脑血液循环调节概述—病因血管壁病变:动脉硬化心脏病和血流动力学改变血液成份和血液流变学改变其他