文档介绍：蕲蛇酶联用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察        [08-08-2110:32:00]    编辑:studa20             作者:何宇平汤玲华张伟萍吕海琼黄一伟蕲蛇酶是福建武夷山脉中蕲蛇毒提取的一种酶制剂。临床上用来治疗急性脑梗死有较好的疗效。银杏达莫注射液是一种银杏叶提取物复方制剂,为探讨两药联用的临床疗效,作者将本院2005年1月至2006年8月住院的198例急性脑梗死患者进行临床疗效观察,报道如下。 1 资料与方法  一般资料  198例患者随机分为两组,治疗组100例,男48例,女52例;年龄46~80岁;病程6~67h。对照组98例,男50例,女48例;年龄45~81岁。病程3~45h。按照1995年各类脑血管病诊断要点[1],均经头颅CT或MRI证实。均为首次发病,病程在72h以内的动脉血栓性脑梗死。本次治疗前未做溶栓、抗凝及血液稀释等治疗,并排除以下情况:(1)出血性脑梗死;(2)有出血倾向者或凝血功能差者;(3)有严重的心肝肾肺等疾病者;(4)蕲蛇酶皮试阳性者。  梗死类型及并发症  治疗组基底节梗死72例,多发梗死13例,脑叶梗死5例,脑干梗死10例。伴高血压病69例,糖尿病32例,高脂血症50例;B超提示颈动脉粥样斑块形成49例。对照组基底节梗死67例,多发梗死12例,脑叶梗死7例,脑干梗死12例;伴高血压病70例,糖尿病30例,高脂血症47例,B超提示颈动脉粥样斑块形成51例。  方法  %葡萄糖溶液(%***化钠溶液)250ml中静注,1次/d;银杏达莫(商品名:杏丁),注射液15ml加入到5%葡萄糖溶液(%***化钠溶液)250ml中静滴,1次/d。对照组只用蕲蛇酶,其余治疗均相同。治疗时间均为10~14d。治疗前后分别对两组患者使用神经功能缺损评分标准和生活能力状态量表进行评定[2],并同时化验血常规、肝肾功能、凝血谱及血粘度。疗效评定标准:(1)基本痊愈:功能缺损评分减少91%~100%,病残程度0级;(2)显著进步:功能缺损评分减少46%~90%,病残程度1~3级;(3)进步:功能缺损评分减少1