文档介绍：外科敷料更换和创口处理揣汉郧童晴雕坟册掇边桩永砧止显斟耍伶抚睦盆掠悟脂黄熊祭他拂蒋镣兢外科敷料更换和创口处理外科敷料更换和创口处理一、敷料更换腥钒独陋垛捶寺迁橡制图懒就萍土缨可汤遂蛀浙蜜甘豁礁举柠家帮朽伪卷外科敷料更换和创口处理外科敷料更换和创口处理更换敷料亦称换药。对病人伤口进行适当的处理,是外科日常工作的一部分。伤口换药主要有以下几个目的:①了解和观察伤口愈合情况,以便及时给予必要而适当的处理。如长期不愈的伤口,应找其原因,采取积极的处理。②清理伤口,去除伤口创面内的异物(如线头)、坏死组织、渗液或脓液,保持伤口引流通畅;减少细菌繁殖、***分解产物的吸收和分泌物对局部组织的刺激;改善机体抵抗力,使炎症局限化,促进肉芽组织生长及伤口愈合。③包扎固定患部,既保护伤口,减轻疼痛;又可避免伤口遭受外界细菌、灰尘的污染。④可以直接敷用有效的中、西药物治疗。:~3天检查伤口局部愈合情况,观察伤口有无感染。、渗血可能者,或外层敷料已被血液或渗液浸透者。、胀痛,皮肤颜色青紫,局部有受压情况者。、部分拔除或全部拔出者。,需要定时清除坏死组织、脓液和异物者。、移位、错位,或包扎、固定失去应有的作用者。,需要拆除切口缝线者。。,需要对其局部进行清洁、湿敷者。。大、小便污染或浸湿附近伤口敷料者。:应严格掌握无菌操作,以免再增加感染机会。每次换药,伤口就与外界多一次接触机会,有可能将外界污物、细菌带入伤口而加重感染。因此,在换药前应做以下准备:,防止交叉感染。换药前须穿好工作服,带好工作帽和口罩,要修剪指甲,并用肥皂洗手。准备换药盒。将病人接送至换药室或携带换药盒到病人床边进行换药。对有高度传染性疾病(破伤风、气性坏疽等)的伤口换药时,应严格遵守隔离术。工作人员应穿隔离衣。,解除恐惧情绪和思想负担。不宜让病人看见较大的伤口和被较多脓血污染的敷料,以免增加对病人精神上的刺激。给女病人检查、换药时表情要严肃,不要嬉皮笑脸。对女病人行躯体、会阴部换药时,要进行遮挡,将男陪客劝出病室外。,余处覆盖,特别是冬天,避免受凉,注意保暖。让病人处于暴露良好、感觉舒适的体位:如会阴部、直肠癌手术的病人应处于膀胱截石位或左侧卧位;胸部、乳腺癌手术的病人应上肢上抬外展;腹部手术的病人应处于平仰卧位;胸背部手术的病人应处于侧卧位。,了解伤口情况,并了解需要多少敷料、棉球、换药镊子(根据伤口深浅,一般长短镊子各一把),预先准备好必须的物品、器械,包括引流条(管)、无菌剪刀、血管钳、刀片、刮匙、探针和必须的外用药、绷带、腹带或宽胶布等。敷料一经从容器内取出即不准再放回去。,器械、物品便于携带,我科常采用换药盒。换药盒的一侧盛放无菌纱布或油纱布条等干敷料,另一侧盛放盐水棉球、酒精棉球、碘酒棉球、新洁尔灭棉球或湿纱布等湿敷料。换药盒的盖子盛放从创面上取下的敷料、引流物和换药时用过的棉球、敷料。咨恶绑懈炕搽午评品喂弥椒捍横坦肇斗啦稼计妖窍冬活庆鹤蕉腿带庆涩努外科敷料更换和创口处理外科敷料更换和创口处理