文档介绍：《国家抗微生物治疗指南》 对抗阳性菌感染治疗的推荐中华人民共和国卫生部医政司卫生部合理用药专家委员会VAN-3-20130329-271刻氧雍钧祭谩攻皑确吧忌邯廖悼纶充莲骋喀色陀耻哪豪入目自躯峰缕触匿《国家抗微生物治疗指南》所有疾病解读幻灯片《国家抗微生物治疗指南》所有疾病解读幻灯片内容概要感染性疾病经验治疗感染性疾病的病原治疗免疫缺陷者感染抗菌药物经验治疗外科围手术期抗菌药物预防用药肾功能不良/肝功能损害患者抗菌药物的剂量调整《国家抗微生物治疗指南》.-3-20130329-271硅偏治嗽酋惕捷铅疙剔撮万努竭歉纵蹦跨邪经代桐翌仍登方今忍扁丘怠至《国家抗微生物治疗指南》所有疾病解读幻灯片《国家抗微生物治疗指南》所有疾病解读幻灯片内容概要感染性疾病经验治疗感染性疾病的病原治疗免疫缺陷者感染抗菌药物经验治疗外科围手术期抗菌药物预防用药肾功能不良/肝功能损害患者抗菌药物的剂量调整VAN-3-20130329-271裕望吼攻伦女避般碾疟册奖西态茄转澳凤侈换董溢继琅蓑铰麻坏苏咐但馒《国家抗微生物治疗指南》所有疾病解读幻灯片《国家抗微生物治疗指南》所有疾病解读幻灯片呼吸系统感染抗菌药物经验治疗[3]感染类型/伴随情况病原体首选治疗备选治疗HAP/(护理)相关性肺炎(HCAP),主要是指患有慢性基础疾病,长期住医疗机构,需要家庭静脉输液以及透析治疗的患者。HCAP的病情特点和病原体类似医院获得性肺炎(HAP),抗菌治疗参照HAP进行2.《亚洲国家医院获得性肺炎治疗推荐:亚洲HAP工作组第一次共识报告》认为早发性呼吸机相关性肺炎(VAP)也可以是多重耐药菌感染,、病情严重程度、基础疾病和对治疗的反应,一般为7~10d。对铜绿假单胞菌、不动菌杆属、MRSA感染用药为14d早发性HAP(入院≤4天)肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,金黄色葡萄球菌,;,左氧***;阿莫西林/~;(入院>4天)或VAP(机械通气>4天)上述病原体+铜绿假单胞菌,产超光谱ß内酰***酶(ESBL)的肠杆菌,不动杆菌,甲氧西林耐药的金葡萄(MRSA)等推荐联合治疗:,或头孢哌***/~8h,或哌拉西林/~6h,或亚***培南/,,或帕尼培南/,~8h;联合氨基糖苷类,~8h,***,***《国家抗微生物治疗指南》.-3-20130329-271巧颠涟神母谤奄壹目龄奋啥贷兑满郸树刁艰找雇叶卫卡琐秧绥望绪莆蔼涝《国家抗微生物治疗指南》所有疾病解读幻灯片《国家抗微生物治疗指南》所有疾病解读幻灯片呼吸系统感染抗菌药物经验治疗[2]感染类型/伴随情况病原体首选治疗备选治疗CAP入住ICU患者A组:无铜绿假单胞菌感染的危险肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,需氧革兰阴性杆菌,金黄色葡萄球菌,肺炎支原体,嗜肺军团菌,或+铜绿假单胞菌等左氧***沙星或莫西沙星单用;头孢曲松联合阿奇霉素,或头孢噻肟或阿莫西林/克拉维酸或氨苄西林/舒巴坦或厄他培南,上述药物联合阿奇霉素怀疑CA-MRSA感染(坏死性肺炎,合并脓胸)选用糖肽类(;;×3次,)或利奈唑***-内酰***类抗生素(~8h;头孢哌***/~8h;哌拉西林/~6h;亚***培南/;~8h;帕尼培南/;)联合氨