文档介绍：:..复方樟柳碱治疗眼睑痉挛临床观察摘要:目的:观察复方樟柳碱注射液治疗眼睑痉挛的疗效。方法:对42例(46只眼)眼睑痉挛患者行复方樟柳碱注射液患眼颖浅动脉旁皮下注射。结果:42例中治愈31例(35只眼),好转11例(11只眼),随访6-12个月,治愈患者无一例复发。结论:复方樟柳碱局部注射简便易行、安全有效,无明显副作用,可作为治疗眼睑痉挛的首选治疗方法之一。关键词:复方樟柳碱;眼睑痉挛;药物治疗【中图分类号】R275【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0244-01眼睑痉挛是指眼睑不可控制的肌肉收缩。轻者表现为不易察觉的眼睑不自主的抽动,频繁瞬目,间隔时间及发作持续时间各不相同。重者连同面部、颈部肌肉一起抽动。本病多由于精神紧张,眼肌疲劳,睡眠不足,慢性疾病前兆和面瘫后遗症等因素所致。近年来随着科技发展,生活节奏加快,各种压力增大,本病发病率有所增高,发病年龄趋向年轻化,越来越多的困扰人们的工作生活。既往应用药物、针灸、手术等治疗方法,但效果不理想。我科2007年8月-2010年3月对42例眼睑痉挛患者进行复方樟柳碱注射液患眼颖浅动脉旁皮下注射,取得了较好疗效,现将临床观察情况总结如下::2007年8月-2010年3月本院门诊经治患者共42例(46只眼),男14例(14只眼),女28例(32只眼);其中,38例(27只眼)为单纯眼睑痉挛,4例合并同侧面肌痉挛;年龄30-65岁,平均39岁;病程3天-2年。:复方樟柳碱注射液(北京紫竹药业公司生产)2ml患侧颖浅动脉旁皮下注射,每日1次,15次为一疗程,间隔7d后进行下一个疗程。共治疗2个疗程。术后随访6-12个月。注射部位:患侧颖浅动脉旁注射,,与皮肤成45°角倾斜刺***下,回抽无回血后缓慢注入复方樟柳碱注射液。。治愈:经1-2个疗程治疗后眼睑痉挛消失,并且6个月以上无复发;好转:症状减轻,包括发作频率降低和发作持续时间缩短;无效:经2个疗程治疗后,眼睑痉挛症状无改善。2结果治愈31例(35只眼,83%),好转11例(11只眼,17%),无效0只眼。治愈率达83%,总有效率达100%o好转9例中。有4例合并同侧面肌痉挛,另外2例单纯眼睑痉挛患者病程均为1年以上。治疗过程中无毒副作用发生。3讨论眼睑痉挛是由于神经、肌肉兴奋性增高所致,本病临床表现起初可为偶然出现的单眼或双眼频繁眨眼,或不断加重的睁眼困难,可伴有眼睛干涩、疲劳、畏光、阅读困难等症状;症状可逐渐加重,眼睑痉挛频率逐渐增高,痉挛时间逐渐延长,间歇时间逐渐缩短,直至持续痉挛,不能睁眼,即功能上眼盲。本病的发病机制目前尚不明确。目前最为大家接受的假说为:硬化的动脉压迫面神经导致面神经运动核的兴奋性增高[1]o但有些患者经临床检查证实面神经根既无血管压迫又无占位病变,其病因不明。有研究认为,眼睑痉挛是大脑基底神经节异常代谢引起第七对脑神经(面神经)电活动过多而造成的局限性张力障碍,是一种与一般性张力障碍相关的相对独立的张力障碍[2]o目前治疗眼睑痉挛的目的旨在改善恶性循环的任何环节,尽力减少、阻断循环。以往的治疗方法包括药物A型肉毒杆菌***注射[3