文档介绍：山东农业大学
硕士学位论文
新型农村合作医疗基金运作机制研究——以山东省为例
姓名:魏欣芝
申请学位级别:硕士
专业:农业经济管理
指导教师:薛兴利
20080615
要摘精心的组织和运作好新型农村合作医疗基金,建立起适应当地社会经济发展的筹资、补偿及监管的基金运作机制至关重要。这对于促进新型农村合郎角⒐闳南睾土僖叵刈杲行滦团┐搴献饕搅剖缘工作以来,在实践中经过不断的完善和发展,新型农村合作医疗制度已基本建立起来。主要表现在:参合率进一步提高;各级政府财政补助水平不断提高;新型农村合作医疗对农民的补助水平不断提高,农民受益面不断扩大;基层医疗单位基本设施不断完备,农民就医条件逐步得到提高。总之,新型农村合作医疗制度的实施使农民因病致贫、因病返贫的现象得到有效缓解。ü⒊镒仕讲馑隳P停匀厍幕鸪锛浇蟹析发现,虽然近几年来三县区的筹资水平在不断的提高,但是仍存在不少问题:从农民医疗需求的角度来看,当前的筹资额还远不能解决农民看病难、看病贵的问题;筹资的公平性欠缺等等。为此,提出应建立以政府补助为主,农民缴纳为辅,集体补助与社会捐赠为补充的筹资机制,政府和农民较为合理的筹资比例应该是;确定科学合理的筹资水平,满足农民的基本医疗需求,建议当前政府财政补助可增至!ü匀厍鸩钩ツJ健⒉钩シ桨讣芭┟癫钩ナ芤媲榭龅分析得出,新型农村合作医疗基金的补偿仍存在着以下问题:一是基金补偿方案不合理。如给付结构不合理;补偿方案与农民就医习惯不符;报销办法复杂,手续繁杂。二是在基金补偿过程中存在着家庭账户基金大量沉淀,统筹基金超支及医疗机构行为影响新农合基金运营效率等问题。对此,提出了进一步改革和完善补偿机制的对策建议。、因病返贫问题而建立的一项新制度。新型农村合作医疗基金作为该项制度正常运转的首要环节和基本物质保证,事关广大农民的根本利益。因此,如何作医疗制度的可持续发展,解决农民因病致贫和因病返贫问题,进而促进社会和谐与稳定也具有重要的意义。本文通过调查分析与研究,得出以下基本结论:山东农业大学硕士学位论文
滦团┐搴献饕搅苹鸬募喙苣壳叭源嬖谧殴芾硖逯撇缓侠恚农民对基金的管理参与缺位;监管较为粗放等问题。因此,应采取以下对策:理顺医保管理体制,加强制度建设;提升经办机构管理能力,保障管理经费:切实加强对基金的监管。关键词:新型农村合作医疗;基金;筹资机制;补偿机制;监管机制新型农村合作医疗基金运作机制研究——以山东省为例Ⅱ
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研究目的和意义做出的一项重大举措,对于提高农民健康保障水平,减轻医疗负担,解决因病致贫、因病返贫问题,具有重要的作用。新农合制度自试点运行以来,工作开展顺利,截至到年眨üU剐屡┖鲜缘愕南市、区锏觯既ü芟市、区囊话胱笥遥哺桥┮,┟窨床【鸵侥训奈侍猓农民因病致贫、因病返贫的现状得到有效缓解。但由于新农合尚处于探索性实施阶段,筹资机制不完善、管理成本高、运行机制尚不科学等深层的问题在试点中逐渐暴露出来,进一步完善新农合工作面临诸多困难。而在这些问题和困难中,最值得我们关注的一个问题就是新农合基金的运作机制问题。新农合基金作为该制度正常运转舶首要环节和基本物质保证,一事关广大农民的根本利益。因此,如何精心的组织和运作好新农合基金,建立起适应当地社会经济发展的筹资、补偿及监管的基金运作机制至关重要。而且为了保证新农合的顺利实施,中央和地方政府已投入了大量的资金,再加上农民的个人负担部分,基金己初具规模。并且随着政府投入力度的加大,基金的规模将会越来越庞大,如果不注重使用效益,不合理使用,将会直接影响到新农合的健康持续发展。因此,前瞻性的研究新农合基金的运作机制,确保基金的安全高效运行,对促进新农合的可持续发展具有非常重要的现实意义。近几年来,国内