文档介绍：arcinoma[J].JClinOncol,2004;22(14∶277416 SastreJ,Garcia2SaenzJA,[J].WorldJGastroenterol,2006;12(2∶20417 denDulkM,VerheijM,CatsA,[J].ScandJSurg,2006;95(4∶23618 KoderaY,FujiwaraM,KoikeM,[J].WorldJGastroenterol,2006;12(13∶200019 [J].JSurgOncol,2005;90(3∶16620 OgoshiK,OkamotoY,NabeshimaK,?[J].Digestion,2005;71(4∶21321 [A].见:谭毓铨,郑扶民,・普通外科卷[M].:吉林***,1999∶54~15522 周建平,[J].中国现代手术学杂志,2002;6(2∶159(2007203209收稿,2007208230第二次修回(本文编辑田超,李缨来病例报告【文章编号】1007-9424(200801-0026-01预防穿孔性阑尾炎切口感染的两点改进李景春1 宋立伟1 王彩平2【中图分类号】 【文献标识码】E 切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症。文献报道阑尾切除术后切口感染率为10%~30%,%~67%。我院在1996~2000年期间收治穿孔性阑尾炎135例,发生切口感染34例,%。为预防这一并发症的发生,在2001年3月至2006年12月期间收治的120例穿孔性阑尾炎手术中,在操作和处理方法上作了2点改进,发生切口感染7例,%。现将改进方法和体会报道如下。1996~2000年收治的135例穿孔性阑尾炎中,男87例,女48例,年龄2~84岁,平均56岁。麦氏手术切口107例,经腹直肌或外缘切口28例。手术方法为:用普通手术刀切开皮肤,至腹膜切口各层均用电刀切开,活动性出血点用丝线结扎,术毕切口各层均用多股不吸收线缝合。结果:切口甲级愈合101例;切口感染34例,其中乙级愈合21例,丙级愈合13例;并发切口慢性窦道长期不愈3例,切口疝1例,均经再次手术治愈。在2001年3月至2006年12月收治的120例穿孔性阑尾炎中,男78例,女42例,年龄3~89岁,平均58岁。麦氏切口103例,经腹直肌或外缘切口17例。本组采用改进后的手术方法:即用普通手术刀切开腹壁各层,对出血点采用快速点状电凝止血,避免电刀在出血创面上来回擦刷及丝线结扎。术毕切口各层均采用可吸收线缝合。术后对切口有红、肿、热、痛等炎症反应者,每日换药查看切口并给予酒精湿敷处理,必要时早期分开引流炎性渗液,以免切口化脓感染。本组切口甲级愈合113例;切口感染7例,其中乙级愈合5例,丙级愈合2例;无慢性感染窦道、切【作者单位】(平泉067500;(平泉067500 【通讯作者】王彩平,E2mai