文档介绍：:..高血压肾损伤早期诊断多指标检测分析作者:曹国强,宋明辉,陈青松,宋丽【摘要】目的探讨联合应用尿微量白蛋白(mALB)、血清胱抑素C(CysC)、血清肌酉干(Scr)r)对原发性高血压患者早期肾脏损害的诊断价值。方法分别对84例长病程原发性高血压患者观察组及年龄相当的86例健康人群(对照组)测定mALB、CysC、r等。(P<),Scr间差异无统计学意义(P>),r的相关性。结论CysC的浓度比Scr浓度更能反映肾小球滤过功能的损害,是早期诊断肾小球滤过功能受损的敏感指标。【关键词】高血压;肾损伤;血清胱抑素C;24h尿微量白蛋白定量高血压导致肾脏损害是一个长期、持续、进行性发展的过程,主要由于肾小球长期处于高灌注、高滤过状态,从而破坏肾小球滤过膜,同时伴随肾小管的损害。一旦临床上常规检测肾功能的指标血清肌酉干(Scr)、尿素氮、r)等超出生理范围,肾脏功能的损伤已经到了比较严重的程度。因此,能理想反映高血压病患者肾功能早期受损的实验室指标越来越烫到关注。本文主要对反映肾损害的多项指标进行比较,探讨血清胱抑素C(CystainC)、尿微量白蛋白(mALB)等对病程较长的高血压早期肾损害的临床诊断价值。〜2009年8月期间,在我院住院与门诊就诊的原发性高血压患者84例,其中男52例,女32例,年龄34〜71岁。高血压诊断按照WHO和《中国高血压防治指南2005年修订版》制定的标准[1]。排除既往肾病史、糖尿病史及1周内使用肾毒性药物等。对照组为我院体检中心的正常体检人群86例,其中男51例,女35例,年龄34〜72岁。收缩压及舒张压分别为(±)mmHg、(±)mmHg0除外既往肾病史、糖尿病史、高血压及近期服用肾毒性药物等。,采用美国Beckman公司LX20生化分析仪,试剂为北京九强公司生产;24h尿微量蛋白定量测定使用免疫比浊法,采用美国Beckman公司Array360全自动特定蛋白分析仪,试剂为该公司提供配套试剂;Scr和尿肌酉十(cr)采用Jaffe速率法在奥林巴斯Au-640全自动生化分析仪上进行检测,试剂罗氏公司提供,据Scr和cr的值按体表面积计算图进行矫正,(土s)表示,采用t检验,相关性分析使用直线回归统计。、体重指数(BMI)、Scr之间差异均无统计学意义(P>);两组SBP、DBP、CystainC、24h尿微量白蛋白定量、内生肌阡清除率间差异有统计学意义(P<),两组各指标的比较,见表1。表1两组各指标的比较(略)、内生肌肝清除率、血清肌軒间相关性分析血清胱抑素C与24h尿微量白蛋白定量呈显著正相关(r=,P<),与内生肌軒清除率呈显著负相关(r=,P<),与血清肌肝呈显著正相关(r=,P<),血清胱抑素C与