文档介绍:前列腺增生护理查房泌尿外科--------郭洋洋、闫振荣目录概述、病因临床表现辅助检查、诊断治疗个案护理概述、病因概述:前列腺增生(BPH),临床学表现为细胞增生,是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的⼀种良性疾病。病因:有关前列腺增生的发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。可能由于上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡遭到破坏,其他相关因素:雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质与腺上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等目前已知前列腺增生必须具备两个条件①有功能的睾丸②年龄增长。,或者尿道炎膀胱炎等使前列腺组织充血增生。,前列腺组织持久淤血而增大。,动脉硬化,前列腺局部血液循环不良引起增生。。、尿急、尿失禁以及夜尿增多。、排尿不尽、射尿无力。,出血量不等多为间断,偶有大量出血。:在受凉、饮酒、劳累等诱因刺激下引起前列腺腺体及膀胱颈部充血水肿,从而引起急性尿储留。,表现为食欲不振,恶心、呕吐以及贫血。、膀胱结石、疝气、肾积水等。辅助检查、(如:包茎,阴茎肿瘤等)。(digitalrectalexamination,DRE)直肠指诊为简单重要的诊断方法,需要在膀胱排空后进行。指检时,多数病人可触到增大的前列腺表面光滑,质韧,有弹性,边缘清楚,中央沟变浅或消失。(包括运动和感觉)肛周和会阴外周神经系统的检查以提示是否存在神经源性疾病导致的神经源性膀脱功能障碍。辅助检查、((Lowerurinarytractsymptoms,LUTS))患者是否有血尿、蛋白尿、脓尿及尿糖等。。经直肠B超检查时还可以测定前列腺体积,从排尿期声像图,判断尿道的变形、移位,了解下尿路梗阻的动态变化,也可了解治疗后状态。⼈残余尿<12ml⼀般认为残余尿量达50~60ml即提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。辅助检查、(1)下尿路症状的特点、持续时间及其伴随症状;(2)⼿术史、外伤史,尤其是盆腔手术或外伤史;(3)了解既往史,包括性传播疾病、糖尿病、神经系统疾病、可能与夜尿症有关的心脏病病史;(4)用药史,了解患者目前或近期是否服用影响膀脱出口功能或导致LUTS的药物;