文档介绍：局方至宝丸临床应用解析局方至宝丸临床应用解析药物组成牛黄15g,玳瑁粉30g,琥珀粉30g,麝香3g,安息香45g,朱砂30g,雄黄30,冰片3g,水牛角浓缩粉30g。功能主治清热解毒,开窍镇惊。用于温邪入里,逆传心包引起的高热痉厥,烦躁不安,神昏谑语,小儿急热惊风。用法用量口服。1丸/次,小儿遵医嘱。临床应用温病证属热陷心包。症见身灼热,心烦,神昏谑语,昏不识人,喉中痰鸣,舌譽,舌绛尖红,苔黄厚腻。中暑证属暑邪内袭,耗气伤津,气津暴脱,乱其神明。症见神昏,身热面垢肢厥,面赤气粗喘息,牙关微紧,肢冷汗出,舌绛,脉数。中风证属痰热内闭。症见神志不清,身热灼手,两拳固握,目闭口紧,面赤气粗,喉间痰芦漉漉,舌红,苔黄腻,脉弦滑。癫证证属痰结气郁化热。症见精神抑郁,神志混乱,喜笑无常,失眠易惊,烦躁不宁,舌质红,苔黄腻,脉滑数。应用鉴别功能类同药物鉴刚与安宫牛黄丸的鉴别两药同属凉开之剂,均有清热解毒,开窍醒神之功,主治热闭神昏诸病症。但局方至宝丸凉性次于安宫牛黄丸,功能化浊开窍,清热解毒,开窍为主,清热为辅,适用于窍闭较重而热不其者,临床以神昏不语,痰生气粗为主症,即长于辛香开窍,以醒神作用为优;安宫牛黄丸药性最凉,功能淸热解毒,豁痰开窍,清热与开窍并重,适用于热邪内闭,蒙蔽心包者,临床以高热神昏请语为主症,即长于清热解毒。与清开灵注射液的鉴别两药同属凉开之剂,均有清热解毒,开窍醒神Z功,主治热闭神昏诸病症。但局方至宝丸屮有麝香、安息香、冰片等芳香开窍,故以开窍为主,以醒神作用为优,清热为辅,适用于窍闭较重而热不甚者,临床以神昏不语,痰生气粗为主症;清开灵注射液中水牛角、珍珠、黄苓等清热凉血熄风药同用,适用于热邪内陷心包而兼及血分、动风所致Z风温、春温、暑温等病症。与牛黄清心丸的鉴别二药均能治疗中风,但在阶段及证型上有着显著的差别。牛黄清心丸主要用于治疗中风先兆及中风后遗症,即素体虚弱或中风已久,痰热壅阻,气血虚弱者,并无神志异常和明显热象;而局方至宝丸主要用于治疗中风闭证之阳闭,即肝阳上亢,阳升风动,风阳夹痰,寒闭清窍,常伴有神志不清及身热灼手,目闭口紧,呼吸气粗等明显阳闭表现。概括來讲,前者所治中风多为病久夹杂证候,而后者为治疗中风阳闭纯实而无虚。主治类同药物鉴别温病与复方大青叶合剂(清热剂)的鉴别:两药均为治疗温病高热的常用方剂。局方至宝丹所治Z温病高热,为热陷心包,痰热内闭,多用于温病神昏请语,昏不识人等,急用本丸化开灌服,效果可靠。而复方大青叶合剂所治