文档介绍：健康教育在经鼻蝶入路垂体瘤切除手术患者中的应用
吴丽娜
(华中科技大学附属协和医院,湖北武汉,430022)
[摘要] 目的:探讨健康教育在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者护理中的重要意义。方法:对我科46例经鼻蝶入路垂体瘤患者的健康教育进行回顾性分析。结果:46例患者均康复出院,平均住院天数为10天。结论:正确有效的健康教育,提高了患者对治疗与护理的配合,减少了并发症的发生,并及时的发现与处理并发症,促进了患者康复。
[关键词]:健康教育;垂体瘤;经鼻蝶入路
垂体瘤是一种临床较常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的8%-10%[10]。鼻内镜下直接经鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤是近年来在国内外新开展的一项微创手术, 具备微创、视野广阔、疗效满意等优点[1,2,3,6] 。健康教育是指通过有计划、有组织的系统教育过程, 促使人们自觉地采用有利于健康的行为, 以改善维持和促进人体的健康[6]。对我科2010年1 月至2012 年1月收治的经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者46 例患者实施健康教育,目的是使患者对经鼻蝶入路垂体瘤切除术有了更好的认识,以良好的心理状态配合治疗与护理工作,提高患者的生活质量与护理服务的满意度。现将其介绍如下。
临床资料
一般临床资料
选取我科2010年1月至2012年1月收治的经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者46 例,其中男28例, 女18例; 年龄在21-58岁,平均年龄为37岁,主要症状与体征:肢端肥大, 月经不调或停经, 乳房胀痛,泌乳, 视力下降, 视野改变,头痛。
手术方式患者均全麻插管仰卧,行鼻内镜下经蝶窦垂体腺瘤切除术。
健康教育方式根据患者治疗进展,安排宣教护士指导患者,为患者提供从入院到出院的全程健康教育,主要包括:入院指导,术前术后指导以及出院指导。
2 健康教育
入院健康教育患者因发现垂体瘤及垂体瘤症状的影响,存在抑郁及低落的心情,入院后又因环境和周围接触的人发生变化,担心疾病的预后,更容易产生焦虑、恐惧的心理[8]。在患者入院时要热情接待,为患者介绍环境、主管医生及护士,让患者尽快适应医院环境,消除陌生感
。护士积极与患者沟通,了解患者主要症状及病情,为患者讲解有关疾病的相关知识,缓解患者对疾病的担心,提高患者战胜疾病的信心。
心理指导垂体瘤患者常表现为形体异常,肢端肥大,面部丑陋,男性性欲减退,女性闭经或不孕等[9],患者容易出现自卑心理,加上垂体瘤是发生在脑部的肿瘤,要行手术的部位是头部,患者通常都会担心手术进展不顺利术后效果不好等,易产生害怕、恐惧、焦虑的心理。护士应耐心的向患者讲解疾病有关知识,讲解经鼻蝶入路垂体瘤切除术的手术方式及手术优点,对患者进行心理疏导,并向患者介绍成功病例,稳定患者情绪,增加患者战胜疾病的信心。
一般术前健康宣教指导患者完成术前备血及检查,如血常规、凝血功能、心电图、胸片等,术前晚保证患者睡眠充足,预防感冒,保持大便通畅;术前6-8h禁食水。
鼻腔准备术前3天起,指导患者用氯霉素滴鼻,预防炎症,术前1天剪除鼻毛,清洁鼻腔及口腔。同时嘱患者预防感冒,防止鼻腔充血影响手术操作及术后伤口愈合[4],向患者讲解其方法与目的,使患者积极配合。
呼吸锻炼经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者术