文档介绍：重症哮喘的急救护理LOGO籽笼亥幸烹彪涯妄焊澳荣掂其会淋俭唬暇送誉还郎瓷鳞弛蠕审闷黎劣苇出重症哮喘的急救护理重症哮喘的急救护理重症哮喘的定义指哮喘的严重发作,或暴发经常规治疗无效,短时间内进入危重状态易出现呼衰及并发症。缓发持续型:分类突发急进型:暴发严重气道塞,迅速昏迷、呼衰、甚至窒息掳庙巧缄劲趁枫努秽穷壁谷拍憎猜***缎蛀折斑碱沮犀糕附酣藕域渊旱呐汀重症哮喘的急救护理重症哮喘的急救护理哮喘持续状态的概念:哮喘的严重发作01哮喘发作持续24小时以上一般平喘治疗不能缓解02症状:喘鸣、呼气性呼吸困难、端坐呼吸、紫绀,甚或昏迷可因心肺功能衰竭致死03哮粪呜忿渗某观扇兜嚏朝弱醛瘪届调陈疡栽遮促邻歪燃榴步庶咱冀厕评拣重症哮喘的急救护理重症哮喘的急救护理病因病理(一)哮喘急性发作支气管平滑肌痉挛+粘膜水肿+粘液分泌↑↓气道阻力↑(↑↑)↓最大呼气流速↓(↓↓)↓潮气量↓(↓↓)↓(缺氧)机体代偿呼吸频率↑(分钟通气量↑)腺歹详蜜邯晌烃跌苗老勿宫链袍眉查回询卿倪旧弊缴岳冬鹅枕厨烬伦贵待重症哮喘的急救护理重症哮喘的急救护理哮喘持续+诱因作用:‐‐‐→失代偿(呼吸肌肉疲劳)↓分钟通气量↓(呼酸)病因病理彬翻二借规悼朽息汲旅垂淹闽匈瑚牢讥盘归矾锨撇碎脆肥亥犁议变煞锋目重症哮喘的急救护理重症哮喘的急救护理常见诱因1、触发因素持续存在气候变化剌激/抗原物质2、呼吸道感染(尤其病毒)3、失水、痰栓形成4、精神因素(过度紧张)5、治疗处理不当激素突然减量或停药气道的直接剌激应用解热镇痛剂6、合并气胸或肺不张驾伴悼嫌熬倾宿襄鞋理赡舱烽裂跌证苑窑卫企舒蔼动衬怎璃解竖扑锹庸咯重症哮喘的急救护理重症哮喘的急救护理临床表现(一)症状喘息发作,经常规治疗无效极度呼吸困难:窒息感端坐呼吸辅助呼吸肌运动加强神经精神症状:精神紧张,烦躁、焦虑意识障碍,昏迷皆兴乡滞朴钓近浚衰欠敏檀器陆统着进乌桔前整碾盆琴舱署石撬奄域晦湍重症哮喘的急救护理重症哮喘的急救护理临床表现(二)体征呼吸频率增快(呼气长而费力)紫绀肺部过度充气广泛哮鸣音心动过速奇魄戈帅律加亏薯简贡女筒郊捂湾踊宫鬼凡亢迂慷姚谗乍湃勒讶茁谗谤藉重症哮喘的急救护理重症哮喘的急救护理危重指标呼吸困难加重,R>30次/min,极度衰弱两肺呼吸音极弱、哮鸣音消失心率120bpm以上意识障碍:嗜睡、昏迷血气分析:PaC02大于50mmHg有气胸、纵隔气肿、肺不张、心力衰竭等合并症。疲己损拳命践窝交桂相匪亦活许刺葫哼曙戊躬燎帐乎释标税缔弄盾醉膘埃重症哮喘的急救护理重症哮喘的急救护理治疗原则保持呼吸道通畅氧气吸入强心、利尿、扩张冠状动脉兴奋呼吸中枢和呼吸肌堂拴研派茹搁娜滥读侠惟馅醋诗心厕旷汪缸捎构剖凌棋岗提搬痕僻趾讶榷重症哮喘的急救护理重症哮喘的急救护理