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ㄖ蹈囱盗吩斐晒晒歉晒钦例±柿孔彬管英笾菔×趟兴强笠底芤皆汗撬目康复训练在骨折及手术后病人的整个治疗过程中,起着举足轻重的作用,它直接关系到患者肢体及关节功能的恢复,临床上已广泛应用能锻炼机辅助行康复训练。年拢以涸应用δ芏土痘ㄖ盗肥保⑸例股骨干骨折,现报告如下。患者,男性,岁,因“摔伤致右大腿疼痛、活动受限小时”于年漳狻坝夜晒干骨折”家收入骨外科。既往史甓嗲耙蛲馍松思坝掖笸龋锒嫌股骨骨折,曾行内固定手术治疗;骨折痊愈后,于年滦杏夜晒悄诠潭ㄈ〕鍪质踔瘟疲米出院。又于年驴钢匚锸彼ど耍俅卧斐原部位骨折而人院。否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史及接触史;否认“高血压、糖尿病、心脏病”等病史,无输血史;无已知食物、药物过敏史,预防接种史不详;无吸烟饮酒史;无粉尘、有毒、放射性物质接触史,无冶游史。否认家族中有肿瘤、高血压病、糖尿病、遗传性疾病患者。人院时测量:第卷第【文章编号】·图崭迦掌赸——.
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原因分析讨论、危帧次/分、查体:右大腿中段肿胀,可见假关节形成,外侧中段见长陈旧性手术疤痕,局部压痛叩痛明显,可扪及确切骨擦感、闻及骨擦音,右膝关节因疼痛拒动,右足背动脉搏动可,肢端血运、感觉好。脊柱无畸形,无活动受限,棘突无压痛,无直接、间接叩击痛。余肢未见明显异常。入院后实验室检查:血常规:白细胞×疞、红细胞/⒅行粤O赴.×’/⒀:斓鞍⒀P“×’/坏缃庵剩杭./⒛/⒙./⒏./簧功能:尿素氮/⒓◆/谎5粉酶疞;总蛋白./黄咸烟./籆反应蛋白疞;二氧化碳结合率./恍牡缤迹厚夹孕穆伞H朐赫锒希河夜晒歉骨折。治疗:入院后即在局麻下行右胫骨结节骨牵引术,置亓砍中R?7磐肪猜鲇药,七叶皂苷钠消肿芴岣呔猜稣帕Γ涌炀猜血流,促进淋巴回流,改善血液循环和微循环,保护血管壁的作用晃谻具有抗氧化、保护细胞、在体内可参与氧化还原反应。积极完善术前检查,各项指标均未见明显异常,排除手术禁忌症后,于年赵诹材ね饴樽硐滦“右股骨干中下段切开复位钛板内固定术”二踔谐鲅T,术后安返病房。术后予以加强营养、换药;静脉使用甘露醇消肿,桔丙脂改善微循环等对症治疗。并嘱患者应尽早行床上肌肉的等长运动锻炼及除手术部位上下两个关节的主动R街鲇月招衑机辅助康复训练,每日两次,分钟/次。招土妒保颊咄桓杏掖笸忍弁淳缌遥⒂卸裂声,立即停止2椋夯颊呶薹⑷取⑽泛恶心、呕吐,无胸闷、气促,无腹痛、腹胀等不适。生命体征平稳,心、肺、腹未见明显异常,右大腿中上段稍肿,未扪及确切骨擦感,肢端血运及感觉正常。予以急查右大腿峁厥荆河夜晒巧隙骨折钦鄄课晃T钦鄹职迥诠潭ǖ纳戏剑P鲜骨折图三S钟月日在连续硬膜外麻醉下行“右股骨干上段切开复位钛板内固定术斯す侵补鞘酢图四踔谐鲅T鹾蟀卜挡》俊J鹾笕杂枰约忧坑Q⒒药,甘露醇消肿,桔丙脂改善微循环等对症治疗,再次指导患者行床上肌肉的等长运动锻炼及除手术部位上下两个关节的主动A街芎笾傅蓟者仍在床上做主动未再予ㄖ练J鹾笕芑颊咭G蟪鲈海晗附泄δ芏土的指导及告知注意事项后,于年月日,办理出院手续。就我院这例行ㄖδ芏土对斐晒晒干骨折的病例,暂未见到类似报道,现将其发生的可能原因分析如下。±硇怨钦奂韧贰⑹跚凹觳槎枷允患者无其他引起骨的原发疾病的因素,不存在发生病理性骨折得可能。.颊哂薪侥甑墓钦壑瘟剖贰F浠贾ɑ疃较