文档介绍：耳穴压豆治疗老年虚证失眠疗效观察摘要:目的观察耳穴压豆治疗老年虚证失眠的临床疗效。方法61例老年虚证失眠患者随机分成两组。对照组31例,采用常规中医辨证治疗,治疗组30例,在常规治疗基础上给予耳穴压豆治疗;釆用匹兹堡睡眠质量指数、临床疗效评定疗效。%,%;且在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间方面治疗组优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0・05)。结论耳穴压豆治疗虚证失眠效果显著。关键词:耳穴压豆;虚证失眠;疗效失眠是内科的一种常见病和多发病,主要表现为入睡困难、易醒、早醒、睡眠质量下降。西医治疗首选镇静类药物,虽然此类药物具冇催眠速度快的优势,但长期服用会引起心理依赖和耐受,损害白天的社会功能。中医对于失眠的认识早在战载,各医家在治疗失眠过程中,不断总结辨证经验及处方用药,一且中医治疗副作用小,易被广大群众接受。我国60岁以上人群中的失眠者明显高于其他年龄段[1]o疗内科疾患合并失眠的研究;朱永清等观察运用血府逐瘀汤结合耳穴压豆治疗失眠临床疗效;张菊如等对耳穴压豆联合中药足浴治疗失眠的效果观察;王海舰等针刺联合耳穴压豆治疗失眠的临床观察[2]。我们结合自己的实践经验,采用辩证论治内服中药•汤剂外加耳穴压豆法治疗老年虚证失眠。1资料与方法1一般资料收集61例于2012年5月〜2013年8月在我院心内科住院老年失眠患者,随访1个月。随机分为治疗组30例和对照组31例。木文选取的病例及讨论范围确定为60岁以上的失眠患者[3-4]o其中治疗组男16例,女14例,年龄60〜83岁,平均(±)岁,病程6个月〜12年,平均(±)年。对照组男15例,女16例,年龄60〜85岁,平均(±)岁,病程6个月〜14年,平均(±)年,两组年龄、性别、病程等情况均无显著性统计学意义(P>)。《MD-3第3版]失眠症的诊断标准:①几乎以失眠为惟一的症状,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再入睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦等;②具冇失眠和极度关注失眠结果的优势观念;③对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼或社会功能受损;④至少发生3次/w,并至少1个月。。耳穴压豆治疗:主穴:心、神门、皮质下、交感、枕。中医辨证加减配穴:①心脾两虚证配脾、胃;②阴虚火旺证配肾、内分泌;③心胆气虚证配肝、胆。操作:选用王不留行籽压丸,耳穴皮肤用75%酒精常规消毒,患者取坐位或卧位,用耳穴探测仪找出穴位压痛点,将粘有王不留行籽的胶布贴于以上耳穴处并以拇指、示指适度对压。嘱患者按压3〜5次/d,力度由轻到重,约2~3min/次,以耳廓微红穴处酸胀痛为度,1次/2d,两耳交替压丸。4次为1个疗程,共治疗4个疗程后进行疗效统计。虚证失眠的中医辨证论治,依据《中药新药临床研究指导原则》辨证及21世纪课程教材出德禄主编《中医内科学》治则及方笏如下:①心脾两虚证。症状为失眠多梦,心悸健忘,神疲体倦,食纳减少,或食后腹胀,面色少华,大便瀟稀,舌质淡,舌体胖,苔薄白,脉细弱。治以补益心脾、养血安神,方选归脾汤加减;②阴虚火旺证