文档介绍：妇产科学实习指导妇产科课间实习指导第一节总则一、学习目的1、培养同学全心全意为人民服务的思想。2、贯彻预防为宝的方针,叨确妇幼保健工作的重要虑义。3、通过学习使同学了解妇产科专业知识,加深对理论学习的理解,并初步具有认识和处理妇产科常见病的能力。二、实习要求妇产科学是专门研究妇女特有的生理和病理的一门学科。包括妇科学、产科学及计划生育。产科学是一门关系到妇女妊娠、分娩、产褥全过程,并对此过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断处理的医学科学,是一门协助新生命诞生的医学科学。妇科学是一门研究妇女非妊娠期生殖系统的一切病理改变对其进行诊断、处理的医学科学。计划生育是我国一项基木国策,它不是孤立地控制生冇、降低人口,而是密切与妇女保健、妇女健康相结合。包括了避孕、绝育、优生等内容。1、妇科方面:掌握女性生殖器解剖,主理特点及月经调节机制。学会妇科常用的检查方法。熟悉早孕、流产、异位妊娠、功能性子宫出血、闭经、生殖器炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤卵巢肿瘤、子宫颈癌、子宫体癌、滋养细胞肿瘤及急腹症的诊断及处理。2、产科方面:熟悉妊娠期母体的变化、妊娠诊断、产前保健、正常分娩的过程及处理。熟悉妊娠期、分娩期及产褥期常见合并症、并发症的诊断、预防和处理。了解止常新生儿处理及新生儿窒息的抢救。3、计划生育:明确计划生育工作的意义,了解各种计划生育措施的原则及常用方法。4、学会书写妇产科病历。三、时间安排共32学时,分为8次(每次4学时),每小组7—8人,山一名教师负责。门诊实习2次,妇科病房、产科病房各实习3次。四、实习要求1、注意妇产科的特点,对待病人要严肃、认真、热情、和蔼、耐心,盆腔检査必须在教师指导下进行。2、上实习课耍衣、帽整洁,口备口罩,严格注意无菌操作,防止交叉感染。3、学习主动、努力,上实习课前要阅读实习指导,做好预习及复习。4、实习课安排尽可能多看病人,实习课题可结介病人改变前后顺序。第一部分妇产科门诊8学时第一次实习(4学时)妇科门诊:一、实习要求(8学时)、预习内容:妇产科学第六版中盆腔检查部分。实习内容及要求:1、掌握阴道窥器的使用方法,初步了解妇科双合诊、三合诊的检查方法。附:妇科盆腔检查方法体位:膀胱截石位准备:排空膀胱,冇阴道出血或近期做过阴道手术者应消毒后检査(无菌检査法)。、外阴视诊:外阴发育情况,冇无炎症或其他病变(要分开小阴曆看)。前庭大腺开口冇无炎症及脓性分泌物或其他界常,前庭大腺冇无肿人。、窥器检查法:作为阴道和宫颈的视诊方法注意点:将窥器两叶合拢,不碰丿求道口,用手分开阴唇,以免将阴唇卷人阴道,张开时力求不使宫颈损伤。方法:一手食指和拇指将阴唇向两侧分开,另一手执合拢的窥器用生理盐水滑润后,以长轴呈垂直方向放人阴道深处,并将窥器两叶转平,轻轻打开窥器,暴露宫颈,检查后将窥器闭合,将长轴转成垂直方向取出。、双合诊检查法:内诊手戴乎套,念指中指润滑后伸人阴道(稍向后用力,以免碰尿道口引起疼痛)。先检查阴道长、宽穹隆情况,有无粘连及肿物,触宫颈的大小及软硕度,再将内诊手移向后穹隆,另手放下腹正中经腹下压宫体,上下二手共同检查子宫的位置、大小、硬度、活动度及有无压痛,然后移向左或右侧弯隆,另手移至同侧下腹检查附件及宫旁组织,触冇无增厚、肿物及压痛。子宫位置(前、中、后位)是难点,教员应重点讲清楚。