文档介绍：· · 中华护理杂志年月第卷第期,】,
· 调查研究·
颅脑损伤患者恢复期执行功能障碍状况的调查分析
赵雅宁王静陈长香李淑杏李建民温丽雅
【摘要】目的探讨颅脑损伤患者执行功能障碍现状及其影响因素。方法应用执行缺陷综合征的行为评价方法,对
例恢复期出院后—个月的颅脑损伤患者进行执行功能指标的洲量,以同期在该院进行体格检查的健康人为对照组,结合
一般临床资料分析相关因素。结果颅脑损伤患者单项评分和总标准评分均低于正常对照组;评分值与性别、损伤
部位等因素无明显相关性;与病情严重程度、文化程度及合并症,如高血压、高血脂、高血糖等有关。结论颅脑损伤患者存在执
行功能障碍,其执行功能障碍与病情严重程度、文化程度等有关,不存在额叶部位损伤的特异性。
【关键词】颅脑损伤; 执行功能; 认知
【; ;
执行功能障碍是颅脑损伤后较易发生的认知功能障碍, 应用张螺旋装订的扑克牌,检查受试者对一种规则的正确
包括注意与抑制、任务管理、计划、监控及编码个方面不同反应能力和从一种规则转换到另一种规则的能力。对受试者
程度受损,是影响患者生存质量和增加痴呆易损性的重要原使用扑克牌转换规则的错误次数进行评分,错误越少得分越
因。本研究应用执行缺陷综合征的行为评价—高,最高分分,最低分分。
,方法,检测颅脑损.. 动作计划测验考察受试者的计划能力,要求受试者
伤患者执行功能障碍情况,分析影响因素,旨在为颅脑损伤应用配置的工具将试管内的软木塞取出,受试者必须事先计
患者认知障碍干预提供依据。划然后实施操作。对受试者完成计划的步骤进行评分,规则
①用金属钩拿走盖子;②盖子拧到小瓶上;③将小瓶装满水;
对象与方法④一小瓶倒人试管中;⑤第瓶水倒入试管中,按规则完成者
. 研究对象得分为分;未完成者为分;未按规则完成者得分或分。
采取方便取样,选取年月至年月唐山市某医.. 找钥匙测验考察受试者的问题解决能力。要求受试
学院神经外科住院治疗后,颅脑损伤恢复期出院后—个月者在矩形的区域内画出寻找丢失钥匙的计划图。对受试者所
的患者例,其中,男例,女例,年龄—.. 画路线图的顺序性及路线的重复率进行评分,顺序性强、重复
岁。头颅证实额叶部位损伤例,非额叶部位包括扣带率低,得分越高,最高分分;重复率越高得分越低,最低分分。
回、丘脑和右侧小脑等部位例。文化程度:初中及以下.. 时间判断测验要求受试者回答个估计某项活动
例,高中及以上例;伴有高血压和或高血脂、高血糖涉及问题均为常识性知识需要多长时间的问题。考察受试
例;人院时病情较重,昏迷评分一分,且昏迷时间者的时间判断能力。共道题,每题分,按照受试者答题正确
者例。病情较轻评分—分,且昏迷时间者与否进行评分,最高分分,最低分分。
例。以同一时期在该院进行体格检查的健康人群例作.. 动物园分布图测验该测验包含个版本,考察受试
为对照组,其中,男例,女例,年龄—..岁。排者的计划能力,要求受试者遵循规则,计划一条到达动物园
除严重的视觉及听觉障碍、药物或酒精依赖症、既往精神或内指定地点的路线。对受试者到达指定地点的路线顺序性,
神经疾病等。两组年龄、性别、文化程度等比较,差异均无统重复使用路线及偏离路线次数进行评分,重复、偏