文档介绍：按摩与康复医学年月第卷第期下总第期
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还原型谷胱甘肽治疗有机磷农药中毒肝脏损害例临床分析
何六涛
浙江省磐安县第二人民医院磐安
摘要:急性有机磷农药中毒在临床上比较常见,中、重度常可引起肝功能损害,我科使用还原型谷胱甘肽治疗急性有机磷农药
中毒所致的肝功能损害例,取得较满意的疗效,现报告如下。
关键词:还原型谷胱甘肽治疗有机磷农药中毒肝脏损害
【中图分类号【文献标识码】【文章编号—一
急性有机磷农药中毒在临床上比较常见,中、重度常可引起药及其代谢产物直接损伤肝细胞,致肝细胞水肿、变性、坏死;中
肝功能损害,我科使用还原型谷胱甘肽治疗急性有机磷农药中毒后大量清水洗胃,大量阿托品静脉注射,导致血浆渗透压降
毒所致的肝功能损害例,取得较满意的疗效,现报告如下。低,以及缺氧、酸中毒等也可导致肝细胞损伤;另外,体内聚积的
资料与方法乙酰胆碱作用于肝内的胆碱能受体而造成肝脏微循环障碍也可
. 病例选择。年月至年月我科收治的中、重造成肝损害。
度有机磷农药中毒并肝功能损害患者例,男例,女例, 还原型谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸通过肽键
年龄~岁,每例均为口服中毒,中毒前均无肝病史,且无其缩合而成的三肽化合物,它作为一种细胞内重要的调节代谢物
它影响肝功能的因素。质和抗氧化成分而广泛分布于机体各器官内。还原型谷胱甘肽
. 治疗方法。所有患者入院后在常规综合治疗如洗胃、导通过转甲基及丙基反应,能对肝脏的合成、解毒、雌激素灭活等
泻,阿托品尽快并维持阿托品化、使用氯解磷定,吸氧,维持水、功能起保护作用,同时能促进胆酸代谢。
电解质平衡,营养支持及对症治疗等的基础上,给予还原型谷有机磷农药中毒后肝解毒系统中过氧化氢酶、谷胱甘肽还
,每原酶及谷胱甘肽过氧化物酶都显著增多,还原型谷胱甘肽参与
日一次,连用日。三羧酸循环,促进胆酸代谢,与肝脏有机磷毒物结合,加快有机
. 观察指标。所有患者均在入院后次日及第日清晨空腹磷的排泄,迅速降低有机磷残基在肝脏中的浓度,保护肝细胞,
检测丙氨酸转移酶、天冬氨酸转移酶、一谷氨酰改善肝脏功能。在我科使用还原型谷胱甘肽治疗有机磷农药中
基转移酶~。治疗过程密切观察不良反应。毒的患者中,肝功能各项指标改善明显,其结果显示,还原型谷
疗效标准】显效:肝功能、及一较治疗前胱甘肽对有机磷农药中毒所致的肝功能损害有确切的疗效,且
下降达或以上;有效:下降达或以上但未达到;无用药过程中未见不良反应,值得临床应用。
效:下降未达到。
参考文献
结果
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显效例,有效例,无效例,总有效率. 。所有病抗感染药学。,:
例在治疗过程中未见不良反应。:人民卫生出版社,:
:人民卫生出版社,,:
有机磷农药是当前我国生产和使用最多的农药,可因误服、—
自服或使用不当而引起急性中毒,,,
类病人。有机磷农药吸收后迅速分布于全身器官,肝脏含量最:
高,发生肝脏损害以血清转氨酶升高为多见,少数严重患者可出