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新生炎∫蚍治黾拔Р诨だ俅沧柿律窝孜Р诜⒉≡蚍治陈登霞理以后,痊愈出院的患儿为%;病情好转出院的患儿为例,占%;病情严重,新生儿肺炎多以弥漫性肺部病变及不典型临床表现为主要特点,以出生后诜⒉∽钗6嗉占总发病人数的一半以上,死亡率较高‘¨,与围产期多种因素有紧密的关系嘲。笔者拟通过回顾性分析新生儿肺炎级柿希教中律窝椎母髦址⒉〔∫颍芙嵊胫攵缘母飨钗Р诨だ泶胧┘体会,以减少此疾病的发病率和死亡率。本组颊呶月至年伦≡褐瘟菩律渲心行F渲出生后阅诜⒉≌呶%,发病年龄最小的为出生后;发生于出生后~诘患儿为例,⑸诔錾内的患儿为例,>瘟坪陀行Щ最后死亡的患儿为例,死亡率%。早产早产是新生儿肺炎疾病发病原因的第唬咀例中早产儿例,占.%。新生儿毛细支气管平滑肌组织结构薄而少,且早产儿大脑皮层及延髓呼吸中枢发育尚不完善,肺泡上皮细胞发育不健全等,咳嗽反射能力较弱,免疫功能较为缺陷,故早产儿发生肺炎的几率最高,且较易导致死亡。宫内窘迫、窒息、吸入污染羊水本组新生儿肺炎校诰狡取⒅舷ⅰ⑽胛廴狙蛩.%有律窝准膊发病原因的第弧NР谥舷⒑凸诰狡瓤纱碳ぴ懈镜某Ρ诩∪馊涠黾樱锌赡苁沟锰ツ遗湃胙蚰腔而将羊水完全污染。缺氧还可以刺激胎儿在宫内发生呼吸运动,进而将胎囊吸入到呼吸气道,或者在新生儿分娩后咽喉部未能及时清除干净时,易将污染的羊水吸入肺组织中。如果胎儿在宫内发生过早过强的呼吸,将污染羊水吸入气管分叉处,最后导致部分或完全性阻塞而出现肺炎、肺气肿、肺不张等并发症,这种情况下患儿的病死率较高,是新生儿早期死亡的主要原因之一。过期产过期产是围产期窒息的重要原因,本组过期产例,占.%,居第弧9诓ヅ坦δ艹续减退和老化,血流量明显减少,这些都能直接影响胎儿血液循环情况,胎儿在宫内易出现缺氧,从而长江大学学报钥瓢V菔写静胸科皆夯だ聿浚盢R猐总结新生儿肺炎牟∫蚣拔Р诘幕だ怼<忧吭懈静暗慕】敌蹋芮泄刈⒉∏楸浠加强巡视,确保呼吸道通畅。提高围产期保健工作质量,提高孕产妇自我保健意识和优生意识,可有效降低新生儿肺炎的发病率及死亡率。丶蔧新生儿肺炎:围产期:———年潞乓窖卵淼崭迦掌赸——髡呒蚪閉陈登霞,女。主管护师,主要从事临床护理工作。,.
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Р诨だ较早产生呼吸动作,将大量羊水吸入呼吸道导致窒息。胎膜早破胎膜早破可导致出现早产、感染等现象,且胎儿吸入羊水致宫内肺炎,严重者可引起死胎。本组胎膜早破例,占.%。其他因素本组校诙萄映占.%笫芰占,‘剖宫产例.%┢冢髦窒妇虿《究赏ü症或病毒血症侵入到胎儿的肺组织内,导致新生儿肺炎,而出生后数才出现此疾病的则多与呼吸道感染病人接触有一定关系。维持有效的呼吸状态保持良好的呼吸道通畅状态非常重要。新生儿尤其是的早产儿呼吸中枢相对不成熟,咳嗽无力,不能有效清除呼吸道分泌物1狙芯恐屑笆备枰┪镂砘牒螅扇∨谋场⑽岛透惶逦坏却胧后,均收到较好的效果。给氧根据新生儿的呼吸困难程度,以及缺氧程度的不同,选择与之适合的吸氧方式。同时,还应该根据新生儿的血氧饱和度测量结果来对氧气浓度和氧流量进行调节,注意要尽量避免长时间吸入高浓度的氧气。如果新生儿出现呼吸暂停、嘴唇发绀等严重情况时,则需要立即采取吸痰、弹足底、托背等处理措施,上述应急措施无明显效果时应立即给予氧囊加压