文档介绍:中华医院感染学杂志年第卷第期
· 论著·
—年嗜麦芽寡养单胞菌的
科室分布及耐药性分析
陈文光
绍兴市人民医院感染管理处,浙江绍兴
摘要:目的了解嗜麦芽寡养单胞菌的科室分布,探讨嗜麦芽寡养单胞菌的耐药特点。方法年月一
年月临床送检的标本分离株嗜麦芽寡养单胞菌,对其进行种抗菌药物敏感试验。结果嗜麦芽寡
养单胞菌对亚胺培南、四环素、头孢噻肟、氨曲南耐药率.。。% ;对庆大霉素、美罗培南、妥布霉素的耐药率
。;对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为. ;米诺环素的耐药率为.% 。结论该菌耐药状况十分严
重,应尽早根据药敏情况选用抗菌药物,可以选择头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素。
关键词:嗜麦芽寡养单胞菌;抗菌药物;监测;耐药性
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:——
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嗜麦芽寡养单胞菌为多药耐药菌,因而给临床一药敏卡,系法国生物梅里埃公司产品。
治疗带来很大困难Ⅲ。笔者对年月一. 方法
年月临床各种标本中分离的株嗜麦芽寡养单.. 细菌分离与鉴定痰标本采用清晨用生理
胞菌的科室分布及耐药性进行分析。盐水清洁口腔,用力自气管深部咳出痰液或一次性
吸管从气管内吸取痰液。痰标本分别接种在血琼脂
材料与方法
平板和加万古霉素的巧克力平板上,加~
. 材料℃培养后进行细菌鉴定。嗜麦芽
.. 菌株来源年月一年月门诊寡养单胞菌为微黄色菌落,取菌落革兰染色为阴性
及住院临床各科室送检的各种标本。杆菌,生化反应氧化酶阴性,最后经鉴定系
.. 质控菌株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌统确定。
。按年版判断.. 药敏试验采用肉汤微量稀释法,用
标准和质控要求进行操作和判读结果。卡自动分析,计算中将中敏归于耐药中统计。
.. 菌种鉴定细菌鉴定系统及
结果
收稿日期:—; 修回日期: . 嗜麦芽寡养单胞茵在各科室分离率株嗜
..
麦芽寡养单胞菌在不同临床科室的分离率见表。表株嗜麦芽寡养单胞菌对抗菌药物的耐药率%
表株嗜麦芽寡养单胞菌在不同临床科室
的分离构成比
注:其他科室:肝胆外科、贵宾病房、肾脏内科、四川灾区病房各株。
药机制,外膜通透性低,对多种抗菌药物不易渗透,
. 嗜麦芽寡养单胞菌在标本中的分布各种标可产生多种一内酰胺酶,如青霉素酶、头孢菌素
本中嗜麦芽寡养单胞菌的构成比见表。酶以及金属锌酶,因此对一内酰胺类、氨基糖苷类、
喹诺酮类抗菌药物耐药,同时对碳青酶烯类抗菌药
表株嗜麦芽寡养单胞菌的标本分布构成比物也耐药。由于嗜麦芽寡养单胞菌的耐药性较
强,一旦发现该菌感染应及时根据药敏报告合理用
药。嗜麦芽寡养单胞菌医院感染有逐年上升的趋
势,对高危因素的患者,尤其是在气管切开、插管、呼
吸机支持的危险因素存在时,要警惕该菌呼吸道感
染的发生,临床医师应按抗菌药物临床应用指导原
则合理使用抗菌药