文档介绍：?737?【薪火传承】朱进忠运用柴胡加龙骨牡蛎汤治验举隅张玲山西省中医药研究院基础理论研究所(太原030012)关键词:柴胡加龙骨牡蛎汤;朱进忠@名老中医;学术经验山西省中医药研究院已故名老中医朱进忠教授,从医50余载,,受益匪浅,《伤寒论》,为伤寒误下”伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之.”之少阳变证而设,本方由柴胡,龙骨,黄芩,生姜,铅丹,人参,桂枝,茯苓,半夏,大黄,牡蛎,,在原方的基础上去有毒的铅丹,加甘草,,半夏lOg,人参lOg,黄芩lOg,甘草6g,生姜3片,大枣5个,桂枝lOg,茯苓15g,大黄3g,龙骨15g,牡蛎15g,常用于治疗胸满烦惊,卧起不安,或头晕头痛,或失眠心烦,或易惊易恐,或精神抑郁,神情不安,或烦热汗出,逆气上冲,,癫痫,血管神经性头痛,三叉神经痛,小舞蹈病,脑血管意外后遗症,美尼尔综合征,心律失常,冠心病,慢性盆腔炎,遗尿,阳痿,早泄,风湿性关节炎,肩周炎,更年期综合征,失眠,痤疮等属于肝郁气滞,上热下寒,,一般1__4g,,,女,,,,生脉散,养心汤,:胃脘部悸动,阵阵发作,逆气上冲,冲至胸则胸满气短,心悸惊恐,,胸满心烦,口苦咽干,舌苔薄白,,诊为肝郁气结,心阳不振,,,阵发性逆气上冲,,停止用药,:《景岳全书?郁证》谓:”至若情志之郁,总由乎心,《金匮要略心典》阐述奔豚病时,特别说明”奔豚惊怖,皆自肝病.”本例患者因长期情志不畅,肝失疏泄,气失调达,肝气郁结日久,,和阴阳;桂枝去芍药汤之强心阳;茯苓甘草汤温阳利水;苓桂姜枣,牡蛎重镇安神,平肝汤之强心阳化水饮降冲气;龙骨降逆以辅助之,,男,,,症状加重,每次汗出以前先感心中烦热,继而烦热上冲而汗出,,改服补气固表,养阴益气,:心中烦热上冲,继而汗出,脉弦紧而数,,诊为肝郁气滞,三焦运化失职,,化痰饮,,汗出止,:汗证多因脏腑失调,阴阳失衡,营卫失和,腠理开阖不利,,,汗虽为心液,然而鼓舞津液出于外而成汗者是肝