文档介绍：ICU病房管理制度内科系统心搏骤停心搏骤停经抢救心肺复苏后,均应收入ICU继续进行监护与治疗(不包括病程晚期的心脏停搏)。(80mmHg)或较原有收缩压降低4Kpa(30mmHg)以上,并伴有以下两项:意识障碍;皮肤湿冷;尿量减少,24小时尿量小于400毫升或每小时尿量少于17毫升;代谢性酸中毒。有各类休克(低血容量休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克等),经扩容及初步病因治疗后,生命体征仍不平稳。急性呼吸功能不全临床有明显呼吸困难或紫绀的急性发作;血气分析有下列任何一项异常者:PaO28kpa(60mmHg);(50mmHg);SpO290%如仅仅具备上述(一)、(二)之一者,需请示主治医师以上医师决定;慢性呼吸功能不全失代偿,需开放气道机械通气者。严重心律失常临床上有症状伴/或有严重血流动力学改变的快速心律失常或慢性心律失常,对频发室性或房性早博是否收入ICU,应请示主治医师以上医师决定。急性肾功能不全有明确急性肾功能不全之病因,并有下列临床表现者:24小时尿量<400毫升,每小时尿量<17毫升或无尿;血钾>;血肌酐、尿素氮急剧增高。大出血出血性疾病引起的严重急性出血并发症:如消化道、呼吸道、泌尿道出血等;上消化道出血:突发大量呕血,或出现低血压(收缩压<),面色苍白,皮肤湿冷等休克表现者;咯血引起突发窒息或呼吸困难、紫绀等危重症状;各部位创伤后引起的失血性休克术后患者,如肝、脾破裂,肾挫裂伤,血胸等术后;危重创伤、多发伤危重创伤、多发伤在伤后24小时内出现下列情况之一者:危重创伤合并创伤性休克,(80mmHg);有窒息史,呼吸异常,需手术开放气道或机械通气者;有心跳骤停者;GCS小于8分,瞳孔散大,或仍表现意识障碍者;多发伤伤情危重者。严重水、电解质紊乱,酸碱平衡失调临床各科危重病出现严重电解质紊乱,如高血钾,低血钾,高血钠,低血钠,并伴有相应的临床表现者。高血钾症:血钾>,有心电图变化,如窦房或房室阻滞,T波高尖,QRS波增宽,室颤,心搏骤停;低钾血症:血钾<(周期性麻痹除外),同时伴有心电图改变,如T波增宽,低平倒置,出现U波及Q-T间期延长,伴室性心率失常。高钠血症:血钠>145mmol/L,伴烦燥,谵妄或昏迷。低钠血症:血钠<130mmol/L,伴意识障碍,如淡漠,嗜睡,昏迷。其他:低镁血症,高镁血症,低钙血症,高钙血症,均系肝、肾、内分泌、肿瘤、胰腺疾病等部分征象,出入ICU指征应根据原发病决定。酸碱失衡:双重性或三重性酸碱失衡同时并存,或需用机械通气者。十一、急性中毒(CO、药物及其他)出现下列各系统症状体征之一:神经系统:谵妄,惊厥,瘫痪;呼吸系统:呼吸肌麻痹或瘫痪需用机械通气者;急性肺水肿;急性呼吸衰竭;循环系统:各种严重心律失常,心搏骤停,休克,心肌梗塞;泌尿系统:急性肾功能衰竭,少尿甚至无尿;血液系统:严重溶血性贫血,急性粒细胞缺乏,严重贫血;十二、其他电击伤或雷击伤具有下列情况之一者:电击伤后出现心跳、呼吸骤停;电击伤后出现严重心律失常;需在ICU内观察防治各种并发症。溺水具有下列情况之一者:凡出现意识障碍、心