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盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察.doc

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盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察.doc

上传人:sssmppp 2019/12/26 文件大小:62 KB

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文档介绍

文档介绍:盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆疗效观察【摘要】目的临床分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效。方法选取木院2011年5月〜2013年5月收治的90例老年痴呆患者,给予盐酸多奈哌齐治疗,5mg/d,治疗4周后加用剂量至10mg/d,一个疗程为8周。治疗前后、治疗8周后,测定MMSE、ADLo结果经过治疗后,老年性痴呆患者的MMSE明显高于治疗前,ADL明显优于治疗前,治疗前后对比差异冇统计学意义()。混合性患者的ADL与治疗前对比差异无统计学意义(P>),MMSE明显优于治疗前()。结论针对老年痴呆患者,采用盐酸多奈哌齐治疗,可有效改善部分混合性、老年性痴呆的认知功能,但无法改善血管性痴呆。【关键词】盐酸多奈哌齐;老年性痴呆老年痴呆主耍分为老年性痴呆、混合性痴呆与血管性痴呆,我国老年痴呆患病率逐年提高。根据流彳亍病学调查显不,EI前痴呆疾病是老佯人群的第四大死亡原因,因本病具有极高的患病率,且病程较长,花费大,极大增加了社会、家庭的负担[1]。1资料与方法1一般资料选取木院2011年5月〜2013年5月收治的90例老年痴呆患者,按照美国精神障碍的诊断标准,患者的MMSE是10〜24分,文化程度为初中以上,伴有严重性肝肾、心肺、神经系统疾病,从未服用盐酸多奈哌齐,其中男性48例,女性42例,年龄52〜86岁,平均年龄(±)岁,其中42例老年性痴呆、23例血管性痴呆、25例混合性痴呆。2方法90例患者均给予常规用药治疗,主要以降压药、降糖药、降脂药、钙拮抗剂与肠溶阿司匹林治疗,同时加用盐酸多奈哌齐治疗,5mg/d,治疗4周后加用剂量至10mg/d,一个疗程为8周。、治疗后,对ADL>MMSE进行分别测定,采用MMSE测定患者痴呆程度、认知功能情况,采用ADL测定患者日常生活自理能力。,计量资料采用t检验,治疗前后采用x2检验,P<。2结果1治疗效果三组患者治疗前、治疗后的MMSE的分值变化,见表lo三组患者治疗前后的ADL分值变化如表2所示。2不良反应在治疗过程中,有6例患者出现不良反应,%,主要包含腹泻与恶心、食欲不振与腹部不适,经过治疗之后,不良反应完全消失。90例患者治疗前后的肝肾功能、心电图、心肌酶学与血尿常规无显著性变化(P>0・05)。3讨论痴呆屈于持续性、获得性的智能障碍,主要由脑障碍导致,主要分为老年性、血管性与混合性三类痴呆症状,对于老年性痴呆患者,主要表现为脑内胆碱神经元损伤,胆碱能系统主要支持人的记忆功能,是人体的神经传递系统。由于老年性痴呆的乙酰胆碱水平明显减少,打乱递质功能,主要引起认知功能障碍、记忆障碍。由