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体外受精一胚胎移植中影响胚胎着床的因素分析蔡桂丰,许伟标,阮永铭,赵雪燕,杨桂艳。猣琗猙琑..%,.%【摘要】目的探讨体外受精一胚胎移植周期中,影响胚胎着床的原因,为单胚胎移植,减少多胎妊娠寻找理论个周期,根据胚胎种植率分为三组:橹种猜%;橹种猜ィ籆组种植率ァ=三组的胚胎形态及临床各参数比较分析。个周期鲜胚移植共鲋芷冢樽⑸淙巳廾ご傩韵偌に昭G寤铺迳伤⒋贫水平、子宫内膜厚度有差异,、.±/.疞,,,胚胎的比率较高,年龄较轻的患者,其胚胎的着床率较高,是进行单胚胎移植的适宜人群。【关键词】种植率;胚胎移植;胚胎评分;—,篢篘ィ琻一,%,ィ∫//.疞.%..痡..—...生殖医学杂志年碌淼期依据。方法结果结论孕酮;单胚移植獃,獃琙猠—狤’甌篘琣珺,...珺籧玞篢瑃,甋【收稿日期;【修回日期】——【作者简介】蔡桂丰,男,广东潮州人,副主任技师,=≡荷持行摹9愣楹:.·—
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多胎妊娠是辅助生育技术最常见和最严重的并发症之一。近年来随着培养基的优化,促排卵方法的改善,胚胎的种植率不断提高,多胎妊娠随之增多,多胎易造成的不良妊娠结局,并由此产生的医疗事故也时有发生,同时,多胎儿童的生活质量,父母的抚养能力也是需要关注的。为探讨在胚胎移植时选择合适的病例行单胚移植即不影响妊娠率又能减少多胎妊娠,本文对接受体外受精一胚胎移植—瘟频牟挥颊吖,鲋芷诮谢毓朔析,比较不同种植率时胚胎形态及临床结局,望能为单胚胎移植提供理论基础。资料与方法一、研究对象年轮略诒旧持行慕邮躀—治疗的不育患者共个周期。鲂孪胚胎移植周期,根据胚胎种植率分为三组:椋阂植枚胚胎,无妊娠,种植率籅组:移植两枚胚胎,桓鲈心遥种猜ィ籆组:移植两枚胚胎,礁鲈心遥种猜%,其中单胚移植个周期见单孕囊纳入椤A硗庥幸浦擦枚胚胎而临床妊娠者个周期,不纳人分组;囊胚移植个周期,也不纳入分组。二、方法刂菩猿怕鸭芭咛ヒ浦卜桨福翰捎枚绦Т性腺激素释放激素激动剂猘,博福一益普生,法国し桨附档鹘冢戮天后予以人重组卵泡刺激素,默克雪兰诺,德国⒛蛉司诖性腺激素,丽珠制药锌刂菩猿怕眩绒毛膜促性腺激素占觳庋G寤铺迳伤、孕酮⒋贫水平。在注射鲋橹埔后阴道超声指导下取卵,将卵母细胞培养笮蠭。受精后~察原核形成情况,并继续培养,每天观察胚胎卵裂球数,并于取卵后第煲浦才咛ァS谌÷押蟮炱穑刻旒∪庾⑸浠铺逋湖北制药行黄体支持治疗。胚胎移植后第天通过测定血清中ǘ龋卸鲜欠袢焉铩R浦埠蟮炀道觳榧荒谟性心艺呶A俅踩焉铩组研究对象中,有颊呶W匀恢芷贗—,即自月经第~天起经阴道嗖饴雅荩雅葜径达~时,注射后阴道超声指导取卵。咛テ婪郑号咛シ旨叮焊萋蚜阉俣取⑺槠量、卵裂球形态及均匀度等情况,将胚胎分为四级。叮号咛ヂ蚜亚虺试玻言残危笮【龋翁则,胞质均匀清晰,透明带完整,无碎片或碎片ィ籅级:卵裂球形状不规则,大小略不同,胞质可有颗粒现象,碎片ァィ籆级:卵裂球大小明显不均,可有明显的形态不规则,胞质可有颗粒现象,碎片%~%,透明带完整;叮郝蚜亚虼小严重不均,胞质可有严重颗粒现象,碎片ァ三、