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循环肿瘤细胞检测技术及其在非小细胞肺癌中的临床应用·综述·巩佃霞李贵新路中王文浩非小细胞肺癌乃劳鲈蜃畛<氖转移与复发,血行播散是其最主要的转移途径,部分诊断为早期的导噬弦延性洞ψR啤б虼微转移的早期发现对肿瘤的预后及疗效评价有重要意义。近年来,随着对肿瘤转移机制研究的深入,以及检测技术的不断改进,循环肿瘤细胞,的检测已取得突破性的进展,部分检测方法在稳定性、敏感性及特异性方面均较理想,牧俅灿τ醚芯恳惨讶〉妹飨越埂聚合酶链反应聚合酶链反应,分离、检测腃方法种类很多,且各有优缺点。最早的方法是细胞学检测,结果显示其阳性率几乎达ィ芯糠⑾制浼傺粜月室埠芨撸蛭其容易与血液中的其他成分混淆,如巨核细胞。随着际醯某墒欤群蠼⒘擞ü舛縍狿、:谏亓鱿赴觳猓撕笳庖技术在多种恶性实性瘤体如肺癌、胃肠肿瘤中应用。】嫡叩腃,证实此方法的敏感性可达%,特异性达%。际跏腔谔匾炜原的表达,采用免疫细胞化学法,其检测效率明显提高,能显著提高对微小残余肿瘤及早期转移的诊断水平,整体而言—哂懈咝省⒏吡槊粜缘挠诺悖是目前觳庥τ媒衔9惴旱募觳夥椒āτ肦甈技术证实甲状腺转录因子一可作为谋曛疚铮⒅赋隽觳獾崾綨患者术后预后不良,但不足的是,随着敏感性及特异性的提高,假阳性率也提高,尤其是当临床标本受到轻微污染时会出现假阳性,同时其细胞计数也存在很大问题,而血液中循环肿瘤细胞检测芯片技术—及膜滤过分离肿瘤细胞技术,确椒ǎ杀阌诩剖褪凳奔测且不影响细胞活性,并可用于分子生物学研究、遗传学检测等。血液中觳庀低是目前应用最为广泛的一种检【摘要分琢鱿赴可作为非小细胞肺癌分期系统的有益补充,更好地反【关键词】癌,非小细胞肺;肿瘤循环细胞保簂苐洳缈,扣【】【緾琻募觳夥椒等系统映患者的综合状况。苑伟┝菩У募嗖饩哂兄匾G痹谝庖澹善鸬绞凳奔觳獾男ЧK孀臗检测方法的改进以及敏感性、特异性的提高,其临床研究可能对预后评价提供更多的帮助。琖,,,Ⅱ...作者单位:潍坊医学院附属医院肿瘤科通信作者:李贵新,猰瓹.,:珽甤猻瓹.;·
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。最近已有很多关于此项技术应用的报道,取应用该技术检测了蟆ⅱ羝贜患者化疗前后谋浠芯糠⑾症羝诨颊呙外周血中氖棵飨愿哂冖笃诨颊撸提示其预后及疗效较差。后来取用其他方法检测的结果与此结论基本一致。虽然该法应用广泛但也存在不足,比如容易漏掉某些表面不能表达上皮特异性黏附分子腃,而检测方法可避免这一问题,其检测方法是从少量的外周血中筛选出肿瘤细胞。通过检测方法还可以对过滤得到的肿瘤细胞进行单个男翁А⒚庖呦赴学及遗传学特征等其他相关分子生物学的研究,它与相结合能更好地为跚觳馓峁┓瘢逑至怂堑幕ゲ剐缘縅。酒际是一种能检测出血液中极微量肿瘤细胞的微流体硅芯片,此芯片表层排布了有抗体的微位点,当血液样本经过芯片时,,从而捕获K萩分离纯度更高,更有利于分子生物学检测,并允许隔离大量罕见的狽难芯刻峁┝烁蟮钠教ㄒ。目前肺癌的临床分期主要依赖于影像学及病理学,但随着分子生物学的发展,近年已有研究者提出分子分期的概念¨Q芯俊Я蟹⑾种本的肿瘤就已发生转移,对发生早期转移的贜患者无论有无临床转移均可以检测到淙谎R中检测到⒉灰馕蹲乓欢ㄓ凶R疲芯肯允肺