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树突状细胞免疫治疗:困惑与希望功能与来源李莉娟张连生自堕疸:鲞旦堕生硭况唧塑陀ば投楸型堕鱼坠鳳坐血:丝:【摘要】【】【縉;疗具有主动性免疫、特异性好、持续时间长等特点,能够针对性疚谋嗉豪苫P6裕撼吕以树突状细胞为代表的细胞免疫治疗因具有恢复免疫平衡和消灭肿瘤干细胞的潜在优势,有望在治愈肿瘤方面发挥重要作用。世界上第一个治疗性疫苗已被美国加τ谩5是,大部分疫苗虽然体外及动物实验结果良好,但临床疗效欠佳、异质性大。就免疫治疗的优势、已经取得的成果和面临的挑战作一介绍。【关键词】肿瘤;肿瘤干细胞;树突状细胞;免疫治疗—瓺,随着肿瘤诊疗技术的不断提高和对肿瘤生物学特征的深入认识,肿瘤患者的生存质量已得到较大改善,但大部分肿瘤仍不能被治愈。临床应用经典治疗方法所取得的完全缓解率仍较低。白血病、淋巴瘤等肿瘤虽能取得较高的完全缓解率,但残存肿瘤细胞仍是疾病复发、难治的根源,这类肿瘤患者长期生存率仍不高,急需寻找更有效的肿瘤治疗方法。以树突状细胞珼为代表的细胞免疫治疗有可能成为最有希望的肿瘤治疗新方法。与其他免疫治疗方法相比,免疫治地消灭残存肿瘤细胞或肿瘤干细胞,发挥强大的抗肿瘤免疫效应。治疗性疫苗的问世让人们看到肿瘤治疗的希望,随着肿瘤相关抗原.,不断被发现,利用摄取、加工、处理这些⒌莩矢鴆籘细胞,产生肿瘤特异性细胞毒馨拖赴珻佣⒒特异性杀伤肿瘤作用。根据这一原理设计的一系列疫苗正在进行临床ⅱ蚱谑匝椋昝拦鶩批准了世界上第一个—呙糜谥瘟魄傲邢侔又称经典或髓样,,是一群异质性较大、üせ畛跏糡细胞及赴⒒涌共《尽⒖瓜菌免疫效应,是连接初始免疫和继发免疫的中心环节。未成熟在外周摄取及加工处理抗原并游走至淋巴器官,递呈抗原给初始赴盏疾碳ば曰蚰褪苄訲细胞免疫反应。非成熟摄取处理抗原能力较强,而成熟以抗原递呈功能为主。当受到外源性抗原或“危险信号”刺激时,摄取、加工处理这些抗原为抗原肽并与表面ⅱ蚶喾肿信号结合,通过抗原递呈激活初始赴N1Vび辗⒖乖匾性的免疫刺激反应,还需分泌共刺激分子藕疤卣性细胞因子白细胞介素等藕3<墓泊激分子主要有。.及。,它们分别与细胞上的。或。结合而诱导免疫刺激反应;当共刺激分子与赴系南赴綯淋巴细胞相关抗原【】【】,崭迦掌冢—:兰州大学第二医院血液科通信作者:张连生,簔猧∞瓹.·:—..痓『.,:—,.;∞甀,瓾..:.琄,.:一.,瓸.,疊篴...:琄/瓹..猣甆:.
万方数据
疫苗临床试验结果及存在的问题免疫治疗的优化策略滦虳姆⑾细胞与共作用中药对功能的影响去除免疫抑制细胞对疫苗疗效的影响旦查疸:滥里堕生硭况唧塑生投楸と坐鱼鱼垦芪堕,,.结合时,或者不能分泌一时,将诱导完全相反的免疫效应即免疫耐受。虽分布广泛,但仅占人外周血单个核细胞的ヒ韵拢必需通过体外扩增才能获取满足临床治疗需要的数量。早期培养主要以骨髓击干细胞为主要来源,随着技术的改进,目前已能利用外周血、骨髓、脐血单核细胞以及白血病细胞进行培养,经典培养方案主要由粒细胞集落刺激因子狢等组成,培养时问常在周之间。研究显示,单核细胞来源的甦,.哂泻骨髓:上赴丛吹腄耆嗤南赴硇汀⒊跏糡细胞刺激能力等特点,应用各种形式的涸豈狣票傅疫苗在动物实验中取得了良好效果:自年首例疫苗被报道以来,已有鲆陨系疫苗的研