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摹妻竺,登。茫纸中山大学附属第一医院州协科,广东广州术前胃肠减压对婴儿阻塞性黄疸腹腔镜手术的影响韵笥敕椒陈华东,刘钧澄”~”⋯。一⋯~“āā腹腔镜手术用于婴儿阻塞性黄疸早期鉴别诊断及治疗有较多的临床实用价值擅飨运醵塘瞥及提高疗效。由于婴儿腹腔容量小,胃多呈水平方向横跨于上腹部,且哭闹或梗阻原因易致胃腔积气,为最大限度地利用有限空间由献枞曰起慊级纹⒅状螅垢骨徊僮骺占涓。跚傲糁梦腹苄胃肠减压是减少胃肠胀气,从而充分暴露手术视野及预防麻醉过程中反流现象的重要措施之一。我科从年驴J几慕耸跚傲糁梦肝腹艿氖奔浼笆跚俺中赋跹梗⒐鄄焓跚坝形薏扇∥赋跹苟手术的影响。对象选择年轮月我院收治阻塞性黄疸的需行腹腔镜手术的婴儿例,随机分为实验组和对照组各例。实验组:男例,女例,年龄~形荒炅;体质量~,平均。术后诊断为婴儿肝炎综合征ǖ辣账6哉兆椋耗⑴例,年龄~骄炅;体质量~,平均甇;术后诊断为婴儿肝炎综合征例、胆道闭锁例。两组患儿的性别、年龄、营养状况、病情、术式等资料相比较,≌呔M灰搅谱榈牟±操作者并不请楚患儿分组情况及并不清楚患儿术前有无采取胃肠减压措施,只是评价患儿麻醉中有无返流且在腹腔镜下术野暴露的情况,是否有胃肠胀气以及胀气的程度。方法实验组采用根据预计手术时间通知禁食,通常在术晨开始禁食,至禁食后患儿有饥饿感哭闹时即予留置胃管持续胃肠减压,直至送手术时。对照组采用我院传统的方法,同样在术晨开始禁食,术晨糁梦腹苋范ㄎ腹艿奈恢煤笥杓斜瘴腹供术后胃肠减压用至术后返病房后才接负压瓶持续胃肠减压。观察术中胃、小肠、结肠道胀气发生情况、腹腔镜下手术野暴露程度,以及麻醉过程中有无反流发生等。长江大学学报钥瓢R猐目的:探讨术前胃肠减压对晏儿阻塞性黄疸腹腔镜手术术中的影响。方法:选择年轮年伦枞曰起阈懈骨痪凳质级婊治J笛樽楹投哉兆楦J笛樽樵谑质跚俺规禁食,至禁食后患儿有饥饿感哭闹时即予留置胃管持续胃肠减压。对照组采用常规方法。结果;与对照组相比,实验组患儿术中胃胀气发生率.%,、小肠胀气发生率.%。%,、结肠账气发生率。.%,,麻醉过程中反流发生率%%,均明显少于对照组,结论:术前胃肠减压对耍儿阻塞性黄疸腹腔镜手术术中肠胀气明显减少,有利于腹腔镜下暴露手术视野,减少麻醉过程中的反流现象。丶蔧耍儿;阻塞性黄疸;腹腔镜;—年潞乓窖卵淼琕·—一崭迦掌赸一一髡呒蚪閉黄利娥,女。主管护师,主要从事临床护理工作。...
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⑸省⑿〕φ推发生率、大肠胀气发生率及返流发生率以及术中视野满意度。2钜煊型臣蒲б庖濉各组腹部胀气及麻醉过程中反流发生情况各组患儿胃、小肠、结肠胀气,麻醉过程中返流发生率比较见表S攵哉兆橄啾龋笛樽榛级中胃胀气发生率.%,、小肠胀气发生率.%.%,、结肠胀气发生率.,,以及麻醉过程中反流发生率%畂%,均明显少于对照组。各组患儿在腹腔镜下手术野暴露的程度实验组例术中视野满意度好、中、差依次为、,创伤小,家长容易接受,而且术中观察清楚、定位准确、镜下行胆道造影诊断明确R騞