文档介绍：Chapter 7 Screening第七章筛检及其评价路滟电话:86-25-86862755 (o) 电邮:******@njmu. 南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系1、临床上如何早期发现、早期诊断某病患者?2、如何在人群中早期发现某病患者?3、临床工作中,你在多大程度上相信或依赖各种理化检验结果?4、试述如何制订某一疾病的诊断标准?问题与讨论第一节概述第二节筛检试验的评价第三节筛检试验阳性截断值的确定第四节筛检中的偏倚总结讲课提纲结局疾病开始筛检出现症状诊断超前期示意图超前期第一节概述疾病自然史1、筛检(screening)2、定期健康检查(periodic health examination)3、医院常规检查(routine examination)4、病例搜索(case finding)5、病人自我检查(self-examination)疾病早期诊断的几种形式?“运用快速简便的实验、检查或其他手段自健康人群中发现未被识别的病人或有缺陷的人。筛检试验仅是一种初步检查,不同于诊断。筛检阳性者需就医,以便得到进一步的诊断和治疗”。?Screening is defined as the use of quick and simple testing procedures to identify and separate persons who are apparently well, but who may be at risk of a disease, from those who probably do not have the 、筛检的定义(1957年美国慢性病委员会)整群筛检(mass screening)选择性筛检(selective screening)单项筛检(single screening)多项筛检(multiple screening)二、筛检的分类1、主要目的是早期发现某病的可疑患者,以便进一步确诊,一方面提供患病率资料,同时达到早期治疗的目的→二级预防2、研究疾病的自然史3、开展流行病学监测→发现高危人群三、筛检的目的四、筛检试验与诊断试验的区别