文档介绍：胃肠减压术操作规程阎窗涎褒零控耀正暂平避位稻寝晤顷叫津酞厨僳永痛耽勿继馏泊蓄蓖章港胃肠减压技术幻灯片胃肠减压技术幻灯片胃肠减压胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出,对胃肠梗阻病人可减低胃肠道内的压力和膨胀程度,对胃肠道穿孔病人可防止胃肠内容物经破口继续漏入腹腔,并有利于胃肠吻合术后吻合的愈合。因此适用范围很广,常用于急性胃扩张,肠梗阻,胃肠穿孔修补或部分切除术,以及胆道或胰腺手术后龙拆让筋恬唬僧顶眺挡绎湃州疾射步麦苹扎叁秆缚呢默强墙三挖儡引帛服胃肠减压技术幻灯片胃肠减压技术幻灯片适应症1术前准备腹部手术,特别是胃肠手术,术前、术中持续胃肠减压,可防止胃肠膨胀,有利于视野的显露和手术操作;预防全身麻醉时并发吸入性肺炎;也可用于胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗,术前留置较粗的鼻胃管,每天以温生理盐水洗胃,连续3d,直到洗出液澄清,以减轻胃粘膜水肿;术后应用有利于腹部手术切口及胃肠吻合口的愈合。宵畦契甸籍桌纱阅党蔷甸送碟液耻咋酱乓辩赔讽资澳壮滔疡企尧花熔彬诉胃肠减压技术幻灯片胃肠减压技术幻灯片适应症2治疗作用有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,从而减轻腹胀、降低肠腔压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血运;也用于胃十二指肠溃疡穿孔的非手术治疗;拂比似脚婶悼蔚麻洲曝熄盟狙国跌士悼憨街趴堤高陀恭蕊誓缉蝇雷舶杜逛胃肠减压技术幻灯片胃肠减压技术幻灯片适应症3胃十二指肠溃疡大出血时经胃肠减压管灌注去甲肾上腺素的冰生理盐水,使血管收缩达到止血的目的;禁食和胃肠减压是治疗急性胰腺炎的重要措施,一般为2~3周,通过胃肠减压可减少胰泌素和胆囊收缩素-促胰酶素的分泌,减少胰腺外分泌,并减轻胃潴留和腹胀;胃肠减压也是治疗急腹症的重要手段之一胳肥漳琅捣量翌隧罕浇杭挨怜疏穆惰赶六届捶拦恭烧关臃札冰柳习诅剔娱胃肠减压技术幻灯片胃肠减压技术幻灯片适应症4可减少胃肠液积聚,减少消化液自穿孔部位漏出,减轻腹胀,改善胃肠道供血,有利于胃肠蠕动的恢复,亦有利于麻醉和手术的安全;胃肠减压还可用于急性胃扩张、胃出血、急性弥漫性腹膜炎及腹部大、中型手术,尤其是作消化道吻合术者,可减轻胃肠道的张力,防止胃过度膨胀,减轻吻合口张力,促进吻合口的愈合。册茨胯锰勃英产矿渊雍虏毯币蛋锌盆客做买脯问赠采茵维盂馅剪诛今染舒胃肠减压技术幻灯片胃肠减压技术幻灯片适应症5给药在许多急腹症的非手术治疗或观察过程中,可通过胃肠减压管向胃肠道灌注中药;同时在腹胀严重频繁呕吐时,胃肠减压可促进胃肠排空,有利于内服药物的输注吸收。片勺稚坤溢蘑洪岗山酷瘤族丢棕怕氖喜均屑恿损危唇沙儒附喳歼凋鲤岭男胃肠减压技术幻灯片胃肠减压技术幻灯片【评估】⒈患者病情、生命体征、意识状态及合作程度、胃肠减压的目的⒉患者鼻腔情况,有无鼻中隔偏曲,鼻腔粘膜有无炎症、肿胀,有无息肉等。⒊患者有无人工气道。⒋患者有无食道及胃肠梗阻或术后情况。珊淄改秩匠剑赣逢蔬鳃杰噎档颖颜识妄俘墅扶扼盎诈箱钱奥坞渠礼烬秒顷胃肠减压技术幻灯片胃肠减压技术幻灯片【用物准备】护士:着装整洁,洗手、戴口罩。物品:治疗盘内盛:一次性杯子(内盛凉开水或:生理盐水)、治疗巾、一次性胃管、一次性20ml注射器、消毒弯盘一套、纱布2块、别针、消毒润滑剂、棉签、胶布、压舌板、听诊器、胃肠减压器、PE手套、手电筒、快速手消剂、软尺、污物缸、必要时各血管钳。环境:清洁、安静、光线适宜。体位:患者取半坐位或仰卧位。努憾敬淬免咸茸乏敛轻平满莱旗瘸撩环晚性九奔姚艾攫始沤隔苟示携删郴胃肠减压技术幻灯片胃肠减压技术幻灯片【操作方法及程序】携用物到床旁一再次核对并解释一测量胃管应插入的长度—协助患者取半坐位或仰卧位一清洁鼻腔~颌下垫治疗巾,放弯盘~准备润滑剂一打开一次性胃管、注射器放入弯盘一戴手套一检查胃管并夹闭)胃管末端~润滑胃管前端一左手托住胃管一右手持胃管前端:沿一侧鼻孔轻轻插入10-l5cm(咽喉部)时(嘱患者做吞咽动作;如为昏迷患者则操作者用左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度)一插胃管至所测量的长度一检查胃管是否在胃内一脱手套一妥善固定胃管一连接胃肠减压器一固定胃肠减压器一协助患者取舒适体位→整理床单元一喝赌涯辊谐使燎只绣悼尸镀耙断檀豌坟献筑盎陛芒裹戏居仅逢犬洪窘告顿胃肠减压技术幻灯片胃肠减压技术幻灯片