文档介绍：医院手术分级管理制度为加强手术分级管理,提高医疗质量,促进医疗技术和手术医生的健康有序发展,经科室拟订,医院组织讨论通过,制定我院手术分级管理制度:1、我院各级医生在临床工作中必须遵照本手术分级管理制度,主刀医生仅施行本级规定范围内的手术,特殊紧急情况下,主刀医生施行超级别抢救手术时,可委托他人通知相关的上级医生到场参加指导。2、科室安排手术时要按照本科手术分级规定妥善安排主刀医生,中等及以上手术必须经科室集体讨论方可安排。3、没有遵照本手术分级管理制度,擅自越级手术,造成不良后果的由手术当事人全部承担,并停手术三个月,扣科室质控分10分;没有造成不良后果的,发现一起,予以停手术1个月,扣科室质控分5分。4、本手术分级管理制度在实践中逐渐完善。5、附各科手术分级管理目录。一附院各科医师手术分级制度移植中心住院医师动静脉内瘘形成腹膜透析置管术主治医师单纯取肾手术修肾手术副主任医师腹部脏器联合切取修肝手术植肾手术主任医师植肝手术多脏器联合移植其余普外科手术、泌外科手术可参照相应科室标准。心胸外科住院医师胸腔闭式引流术肋骨肿瘤切除术外胸壁肿块切除术主治医师房、室缺修补术食管下段、贲门癌根治术中、下肺叶切除术下纵膈肿瘤切除术副主任医师瓣膜替换术法四根治术食管中、上段癌切除术上肺切除术全肺切除术上纵膈肿瘤切除术主任医师心脏移植术冠脉搭桥术大血管手术复杂先心烧伤科住院医师30%以下切、削痂术截指(趾)术主治医师30%以上切、削痂术除跨关节离断术、肩关节离断术以外的其他截肢术局部带蒂皮瓣移植术肢体整形术副主任医师50%以上切、削痂术肩关节离断术肌皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣移植术头面部整形术主任医师80%以上切、削痂术跨关节离断术肌皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣移植术头面部整形术耳鼻咽喉—头颈外科住院医师巨大胆脂瘤中耳炎鼻内窥镜鼻息肉切除、前筛开放耳鼻咽喉—头颈外科急诊清创缝合、手术缝皮气管切开术头面部皮脂瘤切除术直达喉镜手术、电子喉镜手术主治医师胆脂瘤中耳炎、乳突轮廓化、鼓膜修补术耳前瘘管切除术鼻内窥镜筛窦开放术扁桃体切除术喉裂开术甲状腺部分切除术腮腺浅叶切除术副主任医师乳突根治术、鼓室成形术鼻内窥镜后筛窦、蝶窦开放术痉突过长手术甲状腺腺叶切除术全腮腺切除术鳃裂囊肿、瘘管切除术部分喉肿瘤切除术头皮肿瘤切除术主任医师侧、前颅底手术电子耳蜗植入术头颈肿瘤切除皮瓣修复术全喉切除术全甲状腺切除术全腮腺切除术及面神经修复术咽旁肿瘤切除术(包括下颌骨裂开)颈段气管狭窄手术下咽癌手术、.***外伤清创术20.***Ⅰ期、Ⅱ期成形术尿道下裂***下弯矫治术尿道下裂修复术耻骨上前列腺切除术经尿道前列腺切除术高位隐睾下降固定术睾丸破裂修补术输尿管间嵴切除术***部分切除术***全切除术肾穿刺术肾周脓肿引流术经皮肾盂镜检查、碎石、取石术经输尿管镜碎石、取石术经输尿管镜置管、拔管术输尿管镜输尿管扩张术副主任医师和主任医师除已列出住院医师、主治医师有资格单独开展的手术以外的各类手术需副主任医师以上参与开展。另:各类腔镜手术除要达到相应职称外,还要求至少在熟练医师指导下开展一定病例数方能单独开展。具体如下:经尿道前列腺电切、汽化术需参加,并在指导下实施50例以上;经尿道膀胱肿瘤电切术,10例;各类腹腔镜手术,10例;输尿管镜各类手术,20例;经皮肾镜各类手术,5例。疼痛科主治医师或主治医师指导高年资住院医师腰椎盘化学溶解术三叉神经射频术腰脊神经后支射频术副主任医师或副主任医师指导主治医师颈椎盘化学溶解术三叉神经半月节射频术腰交感神经节射频术胸交感神经节射频术整形美容科住院医师取皮术局部皮瓣移植术Z成形术V-Y成形术邮票状植皮术大张皮移植术瘢痕切除术瘢痕移植术腋臭去除术皮瓣延迟术皮肤色素痣切除术睑外翻矫正术副主任医师带蒂皮瓣成形术皮管成形术肌皮瓣成形术皮肤软组织扩张术血管瘤手术神经纤维瘤手术重睑术下睑袋矫正术隆鼻术鼻