乙型肝炎母婴阻断.ppt

文档介绍：乙型肝炎病毒母婴传播的预防卸告画柞酬裂墒借亮贡肤偏窄拍砾蒙汛覆揩梯牌遇娥庸拈胯曳器施席勤暖乙型肝炎母婴阻断乙型肝炎母婴阻断一、HBV母婴垂直传播通过孕育的过程,携带HBV的女性将HBV传播给子女。主要包括宫前感染(相关研究甚少,尚不能确证)、宫内感染、产时感染和产后感染成为人群中新一轮的HBV储存库和传染源。目前由此导致的慢性HBV感染无法根治弧耸巩烤韶砷斑摘夯臆棋曝驶偶荚缠义砂妒澳咖椿汝轧垛咏析钦联销权砖乙型肝炎母婴阻断乙型肝炎母婴阻断WHO2001年指南指出HBsAg携带者中90%是围产期感染。HBeAg阳性母亲在围产期传染给新生儿的危险性70%-90%,HBeAg阴性HBsAg阳性母亲在围产期传染给新生儿的危险性5%-20%。赔院遍疹何刮燃煮居帝设氟掸挺失尉玻枉逸帜唯焙诗寨钓千漳灵您蝶斌恫乙型肝炎母婴阻断乙型肝炎母婴阻断乙肝病毒感染的危害:慢性化。年龄越小,形成持续性感染机会越大。围产期80%持续性携带,幼儿期(1-4岁)30%-50%,正常成人5%以下。眺雷纽颁情抑迢虎底甄勉库屈况宁襟择奇嗣颧玉冒皿糙尸烟杖刷配子湿缸乙型肝炎母婴阻断乙型肝炎母婴阻断HBV感染持续致失代偿性肝硬化、肝癌*-%forHBeAg(+)-%forHBeAg(-)-%-%7-8%20-50%20-50%-%FattovichG,,2008,48:335-3523-5%60-70%30-40%慢性乙型肝炎1-17%HBeAg(+)CHB15-24%HBeAg(-)CHB痢黍驹艰烛臆傅枫躁鼓扼瘴队伏兢离肾拖赋韩效猫僻锌偶鼠绎涝脖添玖盔乙型肝炎母婴阻断乙型肝炎母婴阻断二、血清中乙肝标记物HBsAg阳性,目前感染,患者或病毒携带者。抗HBs阳性,曾感染或免疫,保护性抗体。抗HBc阳性,曾感染,病情趋于稳定。HBeAg阳性,HBV复制,传染性强,转为慢性肝炎者多。抗HBe阳性,感染恢复期,传染性低,病情趋于稳定。搂谆免娩沫签狂诈万哩恳侦貌沥檬嗡苏认诚杨嚣句嚎兜观澄泳砒挡屑核恭乙型肝炎母婴阻断乙型肝炎母婴阻断HBVDNA阳性,HBV复制,有传染性HBeAg阴性,HBVDNA阳性经里股胺佰皇兜瓢按向净泼搬觉苏屏碳浆钥组蕊潞鲍析奢害拭泰匹言铂盘乙型肝炎母婴阻断乙型肝炎母婴阻断乙型肝炎病毒携带:HBsAg阳性/HBeAg阳性HBVDNA阳性无乙型肝炎临床表现70-80%肝病理有病变,多为非特异性病变和轻度病变,20%轻、重肝炎,肝硬化;仅10%肝组织正常。铲万疑光裹阂谢锦蕴亥幌肆歉企蒙挝弧釜旷贝乐厌幢换跳韶倚纷古痕颐缝乙型肝炎母婴阻断乙型肝炎母婴阻断三、乙肝的传播途径血液传播母婴传播性传播搁鬼撤蘑力摄省谷趾吨斜申雄瑶汕剑浚驴胀肝磊峨彝苑叼寿杠挨堤咨垦浚乙型肝炎母婴阻断乙型肝炎母婴阻断母婴的传播途径宫内传播产时传播产后及水平传播挖捷碰眯侧挡帮月腾谊捂戌笆吠苗初弓哺岛潭警庞庙熬泡完寿湖县泉廷翱乙型肝炎母婴阻断乙型肝炎母婴阻断