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肝衰竭、肝硬化患者的血清微量元素变化赖春颜李宗良王向槐鹕绞械谝蝗嗣褚皆海愣ǚ鹕:肝脏是微量元素的集散地‘,近年来微量元素与肝脏疾病的关系研究较多。肝衰竭及肝硬化都是肝脏严重疾病,该类患者大多营养状况不佳因而可能缺乏某些微量元素,此可能是影响病情的原因之一。本课题研究肝衰竭及肝硬化患者某些血清微量元素的变化,为该类患者选择补充相应微量元素提供依据。.瓹广东微量元素科学第卷第文章编号:———摘要:目的观察肝衰竭、肝硬化患者血清微量元素的变化。方法应用微量元素分析仪,检测例肝衰竭患者、例肝硬化患者及例对照者血清中的治⒘吭K冉细嗡ソ咦椤⒏斡不橛攵哉兆榧涓魑⒘吭K氐牟钜臁=峁虢】刀哉兆楸冉希嗡竭组及肝硬化组的血清锌、钙、镁、铁下降有统计学意义、肝硬化组患者血清铜升高有统计学意义.=崧鄹嗡ソ呒案斡不颊叽嬖谖⒘吭K匚陕仪榭觥关键词:微量元素;肝衰竭;肝硬化中图分类号:文献标识码:琖,生琇甅,,,,,.,,,,畉簍;籰收稿日期:——基金项目:广东省佛山市卫生局医学科研立项课题,编号:作者简介:赖春颜,女,医学学士,感染科主治医师,从事感染病和肝病的俅埠陀τ没⊙芯俊’,.
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韵笥敕椒致收集佛山市第一人民医院感染科月至年伦≡夯颊渲姓锒细嗡竭患者例,男性例,女性例,年龄岁;失代偿期肝硬化患者例,男性例,女性例,年龄岁。对照组为门诊健康体检者例,年龄岁,其中男性例,女性例。取清晨空腹静脉血,用驮游展馄滓北京博晖创新光电技术股份有限公司产舛ㄑG逦⒘吭K兀阂酝、铁元素国家标准物质ノ唬簃疞舛ㄑG逦⒘,应用方差分析,以2钜煊统计学意义。结果肝脏是微量元素进入体内的第一站,微量元素的盈缺,导致体内元素不平衡,使内分泌系统紊乱,最终引起肝脏病变旧K孀沤昀炊晕⒘吭K氐牟欢仙钊胙芯浚湓诟卧嗉膊〉姆⒄构焊问峭患捌胶馄鞴伲卧嘀饕Mü铣赏兜鞍缀头置诘ㄖ街只票3痔内铜平衡旧=隙嗟氖笛橹っ鞲斡不毖G逋龈撸赡茉颍孩俑斡不奔傩∫缎纬桑ü系统遭到破坏,铜排泄不畅致使肝细胞内铜颗粒淤积,肝铜返入血有关旧虎诟斡不备蜗赴功能障碍,排泄铜的能力降低,导致血铜增高。多数文献报道肝硬化患者血清铜升高,本研究发现肝硬化组患者的血清铜升高对比肝衰竭组及对照组有统计学意义,支持这一观点。浚盒坎斡胩迥贒、敖鹗袅虻鞍椎暮铣桑斡攵嘀置傅暮铣桑惴旱鹘诨代谢。锌可以清除自由基,稳定生物膜,并有抑制致癌物质作用。在肝脏代谢中,锌下降原因可能是:①肠道吸收、摄人减少;②血清锌绝大部分与白蛋白结合,严重肝病时,白蛋白减研究对象方法、锌、钙、镁统计学处理数据经见表程中的重要生理和生化作用逐步得到了证实。年广东微量元素科学第卷第表髯槿巳貉G种微量元素结果ⅰ纒注:攵哉兆楸冉螾.,△与肝硬化组比较·
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需要㈨。少,与之结合的锌转与氨基酸结合,并经肾脏排出∞P咳狈梢鸺毙院吐愿尾。钩湫可对抗毒素引起的肝损伤和治疗肝性脑病一S醒芯刻崾狙G逍拷档陀敫卧嗟乃鸷Τ潭扔关旧棚狙芯糠⑾指斡不榧案嗡ソ咦榈难G逍肯陆刀员榷哉兆橛型臣蒲б庖濉P吭诟卧嘀锌阻碍参与分子间架桥形成的赖氨酰氧化酶,阻碍胶原多肽的共同部分横贯连接,有抑制肝纤维增生的功能;另一方面,纤维降解酶的其中一种就是锌酶,体内缺锌而导致胶原的合成超过降解,因而锌有抑制肝脏纤维化的作用。本研究中肝硬化组患者血清锌值最低,提示缺锌可能疲焊剖侨颂搴