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· · 北京医学年第卷第期
. 论著.
型糖尿病患者尿白蛋白变化与
慢性血管并发症关系的探讨
程飞赵丽芹。龚循俊
【摘要】目的探讨型糖尿病患者尿白蛋白变化与慢性血管并发症的关系,并进行相关因素分析。方法对
例型糖尿病患者尿白蛋白排泄率与慢性并发症情况进行回顾性调查。并行相关影响因素的多元回归分析。结
果糖尿病视网膜病变、高血压、冠心病、脑血管病、外周血管病变患病率及糖尿病病程随尿白蛋白排泄率增加呈递
.;回归分析显示,糖尿病视网膜病变、外周血管病变、高血压、空腹血糖和糖
尿病病程与型糖尿病患者尿白蛋白变化的相关性有非常显著性差异.。结论尿白蛋白排泄率增高是
型糖尿病合并慢性血管并发症的重要危险因素和预测指标。定期监测尿白蛋白水平变化,早期进行血糖、血脂、血
压、肥胖等多种危险因素的干预。对预防和降低其血管并发症、改善预后极为重要。
【关键词】型糖尿病慢性并发症尿白蛋白
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微量白蛋白尿是早期糖尿病肾病的指标,近年对象与方法
一一
症关系密切临床上尿白蛋白测定简便易行,因此探、般资料
讨糖尿病尿白蛋白变化与其慢性血管并发症的关系本组例,男例.% ,女例
对于早期积极预防糖尿病慢性并发症有重要意义。.% ;男性年龄—岁,平均..岁,
我们对年月至年月住院的例病程~年,平均..年;女性年龄~
型糖尿病患者尿蛋白排泄率与慢性并发症情况进岁,平均..岁,病程~年,平均.±
行回顾性分析,。
。
.北京世纪坛医院内分泌科邮编
.山西省太原市人民医院内分泌科
.山东省淄博市淄川医院内科
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北京医学年第卷第期
糖尿病诊断依据标准:空腹血糖≥
./和或餐后血糖≥. 结果
/据尿白蛋白排泄率将例患者分
一
为三组:正常蛋白尿组,/, 、三组患者一般临床指标的比较
平均年龄..岁。平均病程..年;微量微量蛋白尿组和临床蛋白尿组的糖尿病病程和
蛋白尿组。~/,平均年龄均显著高于正常蛋白尿组..;临床蛋白
..岁,平均病程..年;临床蛋白尿尿组的年龄、病程显著高于微量蛋白尿组,.:
组./。平均年龄. 和三组间无显著性差异,见表。
.岁。平均病程..年。二、三组患者慢性血管并发症患病率的比较
二、方法及判定标准微量蛋白尿组糖尿病视网膜病变、周围神经病
.采用葡萄糖氧化酶法测定、.
相法测定糖化血红蛋白,放免法测定尿白蛋蛋白尿组中各慢性血管并发症患病率均高于正常蛋
,其中视网膜病变、外周血管病变、冠心病、高
.糖尿病慢性血管并发症诊断标准:
网膜病变由眼科医师在散瞳或眼底荧光造影检查后。
确定:糖尿病周围神经病变主要依据临床症状、体征三、型糖尿病患者合并蛋白尿的相关危险因
和电生理检查异常。排除其他原因引起的神经、肌肉素分析
病变后诊