文档介绍：专题编号: 专题名称: 广东省产学研项目申报书(特别提醒:本WIR文档属申报书样板,供申报人提前准备资料参考用,不能直接填写申报。请登录广东省科技业务综合管理系统(http/^®进行网上申报。)项目名称:屮请单位:项目负责人:科技主管部门:申报日期:广东省科学技术厅二O—O年一月制、申请单位基本信息一—表1(企业填写)单位名称网址注册时间注册资金企业注册类型通讯地址邮政编码法定代表人姓名性别出生年月最高学历联系电话职工情况总数人技术人员人中高级职称人是否建有与项目相关的研发机构研发机构等级研发机构名称知识产权情况(只填与申报项目相关的情况)发明专利实用新型专利软件版权数申请数授权数申请数授权数企业是否在园区、基地注册园区、基地名称是否建有博士科研工作站博士科研工作站培养高级人才情况共培养博士人企业信用等级资产负债率%企业认定或认证情况其它认定或认证情况说明:年产值万元年销售额万元年利税总额万元年净利润万元年出口创汇万美元年研发费万元近3年技工贸总收入年年年万元万元万元需要说明的问题二、申请单位基本信息——表2(高校、科研院所或其它非企业法人单位填写)单位名称网址通讯地址邮政编码所在省市法定代表人姓名性别出生年月最高学历电话单位类别职丁•情况参与本项目技术人员人参与本项目屮、高级职称人知识产权情况(只填与申报项目相关的情况)发明专利实用新型专利软件版权数申请数授权数申请数授权数是否建有与项0相关的研发机构研发机构等级研发机构名称具体参加单位(二级机构,如学院、系、部门等)单位名称参加形式参与人数具体参加单位具备的科彻实力(限300字)三、项目基本信息项口名称项目主要内容摘要(限150字)项目总负责人姓名性别岀生年月最高学历移动电话E-mail项目所属技术领域计划类别申请项日类别是否有企业科技特派员参加姓洛证书号码附件名称姓名证书号码附件名称姓名证书号码附件名称申请资助经费(单位:万元)项日起止时间年月至年月预期成果提供形式和数量成果形式成果数最成果形式成果数量发明专利申请新产品授权新材料实用新型专利申请新装备授权计算机软件外观设计专利申请论文论著授权技术标准国外专利其它1新工艺(或新方法、新模式)其它2技术水平项目现处阶段四、项目负责人基本信息(各屮请单位(包括联合屮请单位)的项1=1负责人均需填写该表)姓名性别所在单位出生年月学历学位获得最终学位院校蠶现从事专业职称职务移动电话传真E-mail主要工作经历五、项目合作协议:任务的分工和经费的分配项目屮请单位间的任务分工内容、自筹经费投入分配以及立项厉获得资金分配方式。六、项目投入和产出情况(单位:万元)经费支出新增总投资支岀预算产学研专项经费支出预算金额用途金额用途基本建设费设备购置费能源材料费试验外协费学术交流活动费专用业务费人才培养费其他总计项口总投资已投入资金计划新增投资资金来源总计自筹资金政府部门资金配套资金来源说明自有资金银行贷款国拨资金省拨资金地方配套资金己投入资金计划新增投资项目预计产出情况年产值年销售值年利税总额年出口创汇(万美元)人才培养数专利申请数吸引人才数计划新增投资预算(单位:力元)七、项目计划进度时间进度项目主要内容年月-年月年月-年月年月-年月年月-年月年月-年月年月-年月年月-年月年月-年月