文档介绍：第卷第期中山大学学报医学科学版. .
年月.
· 病例研究·
例嗅神经母细胞瘤的临床分析
杨勇.,高远红,刘秉梯,张玉晶。,杜乐辉,刘慧,刘孟忠
.华南肿瘤学国家重点实验室//中山大学肿瘤防治中心放疗科,广东广州;.重庆市肿瘤医院放疗科,重庆
摘要:【目的】探讨嗅神经母细胞瘤的临床特征、治疗模式及预后。【方法】回顾分析—年收治的例嗅神
经母细胞瘤,其中/期例,/期例。全组单纯手术例,单纯放疔例,单纯化疗例,手术放疗例,化疗手
术例,化放综合治疗例化疗放疗例化疗放疗化疗例,放疗化疗例。【结果】/期患者接受手术与非
手术治疗相比,年局部控制率分别为.%和.%.,年总生存率分别为.%和.%.,年无进
展生存率分别为.%和.%;手术放疗者与单纯手术相比,年局部控制率分别为.%和.%,年总生存率分别
为.%和.%,年无进展生存率分别为.%和.%。/期患者的疗效综合治疗优于单一治疗手段。首程单纯化疗
或诱导化疗的可评价疗效的例中,例.%获得部分缓解,总有效率达%。例颈淋巴结转移者行颈部放疗,无照
射野内复发;例无颈部淋巴转移、未行颈部引流区预防照射者,随访中例.%出现颈淋巴结复发,其中期例
.%;%颈淋巴结复发发生在颈部、、区。【结论】手术术后放疗可能是早期嗅神经母细胞瘤的最佳治疗选择;晚
期嗅神经母细胞瘤宜以化疗为基础的综合治疗;放疗可有效控制颈淋巴结转移,对于无颈淋巴结转移的期患者,建议行双
侧上颈部预防照射。
关键词:嗅神经母细胞瘤/科学;放射治疗;化学疗法;预后
中图分类号:. 文献标志码: 文章编号:———
:
,—,—,,—,,—
.,//—,
,;.,,,
:【】,,
.【】.
/,/.,
,
, .
【】,.%
.% , , .,.,
—.% .%.,. .% .%,
.,% .% .
..
% . —
.,—.%
. .
,,%.【】—
收稿日期:一—
基金项目:国家自然科学基金;广东省科技计划项目
作者简介:杨勇,医学硕士,住院医师,研究方向:肿瘤放射治疗,:.; 通信作者:高远红
, 医学博士,副
主任医师,硕士研究生导师,研究方向:肿瘤放射治疗,:.
中山大学学报医学科学版第卷
首程给予手术治疗或放疗均有困难。而诱导化疗对于嗅神, , .
经母细胞瘤有效率高,因此首先给予化疗使病灶范围缩小: .
后再手术和/或放疗,可能是比较理想的治疗方案。,,:.
发病率低,文献报告的病例所跨年限均较长,因此, , , .
所采用的化疗方案也不尽相同、所选择的化疗药物也差别:
较大,这使得在分析、比较化疗方案及其疗效时带来困难。.,,
文献报告对有效的化疗药物有顺铂、依托泊苷、:—.
伊立替康、多西他赛及其它化疗药物等,首程化疗后率, , , .
仅为% 一%。本组病例时间跨度年。所选择的化疗:
药物及化疗方案较为多样,但首程治疗接受单纯化疗或诱.,,
导化疗的可评价疗效的例中,总有效率达% ,说明:—.
对有效化疗药物谱较为广泛。特别是近年来,新的化, , , .
疗药物不断涌现,为进一步提高的