结肠癌辅助化疗共识与争议(2015年).pptx

文档介绍：2015结肠癌辅助化疗进展--共识与争议2015年10月辅助化疗的决策流程寻找需要化疗的群体预后预测指标能提供的有效治疗方案疗效预测指标辅助化疗真正获益者结肠癌辅助化疗拟解决的核心问题哪些患者群体需要辅助化疗?--适应证I期:不化疗II期:部分化疗,部分不化疗III期:需要化疗用什么做辅助化疗?--药物和方案***尿嘧啶(5-FU/LV、卡培他滨)奥沙利铂不能使用:伊立替康、靶向药物辅助化疗应该何时用?用多久?--时机及疗程术后今早开始:3周,<8周疗程:6个月结肠癌辅助化疗临床决策一览讲座内容结肠癌辅助治疗进展:Ⅱ期:共识与争议Ⅲ期:区别对待?讲座内容结肠癌辅助治疗进展:Ⅱ期:共识与争议辅助化疗概括复发风险分层化疗疗效预测Ⅲ期:区别对待?Ⅱ期结肠癌的化疗获益:有争议?2004年ASCO推荐14个试验,3732例单纯手术:1806辅助化疗:1926不含QUASAR试验Ⅱ期化疗无明显获益Benson,:3408-39QUASAR试验结果:II期结肠癌从FU化疗获益△%(95%CI1·0–6·0)死亡风险降低20%,(95%–;p=).;370:2020–29