文档介绍：中文摘要着经济的飞速发展,中国原有的医疗卫生体制不断地进行着分化及重组,农村一级健康作为人的基本权利之一,是每个人孜孜以求的第一需求。医疗卫生服务关系到民众的身体健康与生老病死,与民众的生活息息相关。医疗卫生服务水平也体现了社会、经济发展的成果,展示我国服务型政府管理社会事务的能力。然而,随的医疗卫生发展不容乐观,农村的基本医疗服务供给水平不能全面有效满足广大农民日益多元的健康需求,这已成为影响我国新时期社会主义新农村建设的障碍,为此,在提供农村基本医疗服务从而保障公民基本医疗需求方面,政府应承担起不可推卸的主导责任。那么,明确我国政府在农村基本医疗服务供给中所承担的主导责任,指出政府主导责任的优化路径,对改善当前农村基本医疗卫生状况,实现经济与社会协调发展,全面建设社会主义新农村具有重大的理论及现实意义。论文就当前农村基本医疗服务供给中的政府责任问题分三个部分加以论述。首先,从理论与政策的维度阐释了政府承担农村基本医疗卫生服务供给责任的必要性。然后,回顾与总结改革开放前后我国政府在农村医疗卫生服务中的作为及其成就,同时介绍了部分发达国家及发展中国家政府提供农村医疗服务的典型模式及经验启发。最后一部分审视政府在当前农村基本医疗服务供给中的薄弱环节,提出了在农村基本医疗服务供给中政府责任回归的实现路径。关键词:农村基本医疗服务;现状;政府责任;实现路径中文文摘
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,福建师范大学硕士学位论文■
中文文摘毛泽东时期所倡导的乡村医生队伍的前身——赤脚医生制度的考察、分析,归纳出保障公民的健康是各国政府义不容辞的责任,对公民健康权利的尊重和维护凸显着社会的进步和文明。我国政府高度重视占人口总数近%的广大农村人口的医疗卫生问题,出台了《中共中央关于深化医药卫生体制改革的意见》蟹ⅰ和晟罨揭┪郎逯聘母锸凳┓桨浮国发号确了今后暌搅莆郎窆ぷ鞯慕锥涡阅勘辏旱辏疽搅票U现贫热覆盖城乡居民,基本医疗卫生可及性和服务水平明显提高,居民就医费用负担明显减轻,“看病难、看病贵’’问题明显缓解。然而,近年来由于种种原因,农村基本医疗服务供给中仍存在资金投入不足、人力资源短缺、城乡人均卫生总费用差距拉大、卫生监督不力致使医药费用虚高的缺陷,农村基本医疗卫生服务仍不够“给力”。农民无力承担日益增长的医疗费用与农村居民日益多元的健康需求,成为当前农村医疗卫生事业发展的突出矛盾,致使农民不堪重负,“因病致贫,因病返贫”依旧困扰着广大农村居民。毋庸置疑,农民的健康问题关系着中国人力资本的质量,关系整个社会基本生产资料和生活资料的供给,关系到社会的和谐稳定和国家的长治久安。为此,保障农村基本医疗卫生服务供给,政府需坚持主导地位,在农村医疗卫生的财政投入、卫生人员队伍建设、卫生监督与管理及相关的制度设计等方面强化政府的责任。本文以政府职能理论、人力资本理论为指导,在科学发展观、构建社会主义和谐社会以及社会主义新农村建设的政策依据基础上,综合政治学、管理学、社会学、传播学、经济学等学科理论与方法,对当前农村基本医疗卫生服务供给中存在的主要问题以及政府应该采取何种对策改变现状进行了较为全面的分析。首先,从理论与政策的维度阐释了政府承担农村基本医疗卫生服务供给责任的必要性。然后,在回顾与总结改革开放前后我国政府在农村医疗卫生服务中的作为及其成就,通过对赤脚医生制度在提供农村医疗服务活动中的合理因素,同时,介绍了部分发达国家及发展中国家政府提供农村医疗服务的典型模式及经验启发。最后一部分审视政府在当前农村基本医疗服务供给中的薄弱环节,提出了在农村基本医疗服务供给中政府责任回归的路径选择。就当前农村基本医疗卫生服务供给中政府责任问题,全文分霾糠终箍B凼觯
各篇章主要研究内容和观点是:第一章主要阐释政府承担农村基本医疗卫生服务供给责任的理论与政策依据。在梳理西方政府职能理论的基础上,立足我国实际将西方政府职能理论中国化,结合人力资本理论以及科学发展观、构建社会主义和谐社会、建设社会主义新农村等重大政策主张,为政府在农村基本医疗卫生服务供给中承担起主导责任奠定理论基础。第二章分析了当前农村基本医疗服务供给的概况。从新型农村合作医疗制度的运行情况、农村三级医疗卫生服务体系的发展状况两方面切入,概括了我国政府在促进农村医疗卫生事业发展过程中所取得的成绩。同时,也指出了政府囿于其价值取向的错位、公共服务职能的缺失、行政管理体制欠完善以及自身能力的局限性,导致政府的主导责任弱化,政府在用以保障农村基本医疗卫生服务运行的资金投入、农村医疗卫生人力资源建设、卫生机构监督与管理等环节缺位。第三章对政府供给农村基本医疗卫生服务主导责任必要性进行阐发。本章分别从理论与现实的角度阐述政府承担农村基本医疗服务供给的责任诉求。从理论层