文档介绍:天津师范大学
硕士学位论文
从循证医学的发展看医学情报所面临的挑战及对策
姓名:左红
申请学位级别:硕士
专业:情报学
指导教师:王世文
20040518
摘要础的临床医学~循证医学猙传统医学是以经验医学为主,即临床医师根据自己的知识经验、直觉并借助医疗设备的检查,做出诊断和处理决策。世纪年代诞生了以注重证据为基。著名临床流行病学家淌诮獷定义为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好研究依据,同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和愿望,将三者完美地结合制定出病人的治疗措施。”现代医学模式是在强调经验医学的同时强调循证,即在仔细采集病史和体格检查基础上,要求俅惨绞进行有效的文献检索,运用评价临床文献的正规方法,发现最有关和正确的信息,最有效的应用证据,根据证据解决临床问题,制定疾病的预防措施和治疗措施。由此不难看出,砸窖楸üぷ魈岢隽巳找嫫惹械目凸坌枨笄揖哂泻艽蟮依赖性。本文采用逻辑推导、临床案例分析及问卷调查、统计分析等方法,运用情报学理论,对医学情报工作的现状进行了分析,论述了医学情报和医学情报部门与墓叵担髁嗣娑匝ひ窖У姆⒄梗窖楸üぷ髅媪俚奶粽剑⒔岷工作实际提出了加强医学情报工作应采取的对策。首先,文章指出了目前信息情报工作中存在的:服务理念陈旧,工作被动,不能满足医务工作者的信息需求;经费投入不足,不能充分发挥信息职能;专业人才缺乏;医学情报的检索不能满足现代医学要求的现状。同时,结合对临床医师的问卷调查分析,指出:临床工作任务繁重;不知如何检索证据;国内临床研究不足,大多数证据来源于国外,而医生在检索时又存在着语言障碍及主要知识来源是教科书,其知识陈旧,不能满足临床需要等具体问题。在分析了医学情报工作现状的基础上,文章进一步论述了医学情报和医学情报部门与墓叵怠V赋觯篍与医学情报鹤髦渚哂忻芮械牧O担相互依赖、相互渗透、相互影响、相互促进。首先,难芯课R窖楸ü作的开展,提供了客观的需要和广泛的信息资源;其次,医学情报工作又为的深入研究,提供了及时、准确、可靠的医学证据。进行芯浚辽傩枰,
具备三个条件:经验丰富的临床医生:查全所需要的文献;运用临床流行病学知识,对有关信息资料进行科学的设计、评价和选择。其中,医学信息资料是否及时、准确,医学证据是否具有科学性、可靠性,成为决定医学研究水平的核心和关键点。当前,在网络环境下如何利用信息网络,帮助临床医生采纳证据和实施且窖楸üぷ髅媪俚淖畲筇粽街唬涔ぷ靼ǎ喊镏罢抑ぞ荩患稹整理、编译证据;参与协作网的工作;建立特殊病例诊治平台。在这一系列的工作中,医学情报部门具有不可替代的作用。第三,文章在充分分析的基础上,结合工作实际提出了加强医学情报工作应采取的对策。主要包括:际楣菪畔⒒錾柘执枋路袷侄危懔俅惨绞Υ罅康信息需求;畔⒎褡ㄒ祷饕D谌莅礁龇矫妫阂皇牵窖楸ㄈ嗽弊ㄒ祷二是,服务内容专业化:窖楸üぷ餍畔⒒擞孟执畔⒓际醪蹲阶钚氯娴囊窖畔ⅲ鹤重提高医学文献的加工质量和传输效率;蚱菩畔ⅰ肮碌骸保迪中畔⒆试吹母叨裙蚕恚忧恳缴嘌导白ㄒ祷逃随着时代的前进步伐,照橥晟疲窖楸üぷ饕8玫匚狤服务,需借助现代科技手段的作用,而新科学技术的发展和应用,又推动了情报学的跨学科发展,使其除与同源学科的发展紧密联系外,还体现出了较强的学科群特点。医学信息服务只有不断吸纳各个学科领域的先进成果,并与其他专业团结协作,提高信息服务能力,不断满足循证医学研究对医学情报的需求,为临床决策的科学性和临床医学的现代化作出更大贡献。关键字:情报学医学情报循证医学对策
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独创性声明学位论文版权使用授权书含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得墨鲞竖整盘堂或其导师签名:C艿穆畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑签名:期:本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我~同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。奉人完全了解天津师范人学有关保留、使用学位论文均规定,即:学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、犷编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁楹。日
第引言研究背景研究目的为基础的俅惨窖б谎ひ窖—进入世纪以来,随着现代医学的发展和医学模式的转变及人们的认知程度不断增加,社会和公众开始对政府及卫生管理部门决策的科学化;对医生临床实践的正确性及医疗服务价值产生怀疑,这给新世纪全球医疗卫生行业提出了巨大