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中国药事年第卷第期
药物不良反应· 合理用药
童药物不良反应报告分析
史强,魏京海首都医科大学附属北京儿童医院,北京
摘要: 对我院年收集到的例药物不良反应报告,建立数据库并进行统计分析。岁以下儿童
发生不良反应较多;药物中以抗感染药物所致不良反应较多; 临床表现以皮肤损害为主。应重视儿
科临床药物不良反应的监测。
关键词: 药物不良反应;儿童;统计分析
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———
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药物不良反应历来是医药界高度重视而又难以例病例中原发疾病:呼吸系统疾病
彻底解决的问题,儿童具有特殊的生理特点,许多例,神经系统疾病例,血液系统疾病
系统和脏器发育尚未完善,且使用新药安全性缺乏例,消化系统疾病例,免疫系统疾病例,泌
长期的临床依据,因此儿童用药与成人用药不同。尿系统疾病例,心血管系统疾病例,其他
本文分析儿童用药的不良反应特点,为儿童临床合例。呼吸系统疾病以上呼吸道感染为主,例,
理用药提供参考。其次为肺炎例,扁桃体炎例,支气管炎
资料与方法例,哮喘例,肺结核例,这与儿童常见疾病的
以年我院收集、上报至北京市监发病情况相符。药物不良反应史:有既往过敏史者
测中心的报表例,进行统计分析。例. ; 无既往过敏史者例
对例患儿的基本情况、所涉及. ;既往过敏史不详者例. 。
到的药物、给药途径、临床表现、处理方法. 临床表现与用药情况
及转归等进行统计分析。涉及的药物共种,主要是抗微生物
结果药物例. ,其次为辅助治疗用药
. 性别与年龄例. ,抗癫痫药物例.%。抗微
例报表中, 性别: 男例生物药物中头孢菌素类居首位,其次为大环内酯
. ,女例. 。年龄: 岁类、青霉素类,具体情况见表。
例. ,~ 岁例.%,~ 单一用药:例. ;合并用药:
岁例. , ~ 岁例例. 。给药途径: 静脉注射例
./,~岁例. ,~ 岁. , 口服给药例. ,肌内注
例. 。提示岁以下患儿的发生射例./,外用例. ,雾化吸入
率较高。例. 。
. 原患疾病与既往过敏史临床表现:见表。
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中国药事年第卷第期
表涉及的抗微生物药物类别与例数
表类型及主要临床表现
. 发生时间例病例中原发疾病以呼吸系统疾病
发生时间天内例~分钟为主例,岁以下的婴幼儿患病率增加,
例,~ 分钟例,小时~ 天例, 提示该年龄段为疾病易发阶段。大多是静脉
占. ,~ 天例. ,天例用药时出现。静脉给药是儿童常用给药途径,也容
. 。易使儿童发生,因此我们提倡根据病情在不
. 因果关系评价与转归影响治疗效果的前提下,能口服的不肌注,能肌注
根据国家监测中心制定的判断标的不静脉给药,以减少儿童的发生。.
准评价,肯定例,很可能例,可能例。
. 过敏史与相关
发生严重不良反应例. ,其中死亡例。
据报道Ⅲ有其他药物过敏史的患者,药物过敏
引起严重的药物及转归情况见表。
的发生率较无过敏史者高~ 倍。本文中,
表引起严重的药品及转归. 的患儿有药物过敏史,因此医护人员在用
药前应详细询问患儿的过敏史,并将其过敏史详细