文档介绍：急诊科护理风险防范【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1004-5511(2012)06-0169-01急诊科收治的多是突发性急、危、重症患者,护理服务均以“急”为特点,培养护理人员的应急能力,提高护理人员的整体素质,可避免发生护理纠纷,保证护理工作安全。分析产生纠纷的原因找出并总结有效预防方法是医院的一项重要工作,也是每位急诊护士必须做到的。 1相关因素分析 :良好的沟通能最大限度地保持护患关系和谐;护理人员服务意识差,忙于应付各项处置,导致护患沟通较少,对患者的询问缺乏耐心,解释不全或语言生硬,不能充分换位思考,体察患者的疾苦,因得不到患者的满意易引发护理纠纷。 :缺乏严谨的工作作风及责任心,应有自己完成的工作交给护生做,缺乏尊重患者的人格尊严、情感和同情心。未按常规要求进行操作如:无菌观念不严,未执行“三查七对”,因时间紧急,缩减操作步骤,对用药及治疗效果未及时观察,不能为医疗提供动态信息,从而延误治疗。护理人员操作技术不精,甚至在抢救患者时不能正确使用抢救器械,给患者造成痛苦,对无经济担保的患者不积极实行治疗等,以致延误治疗或错过抢救的大好时机,引发纠纷。 :急诊患者大多病情复杂、凶险、病情变化快,就医时间短。部分护理人员操作技术掌握欠熟练,不能及时为患者实施救护,使操作时间延长,救护不连贯,患者或家属抓住细节问题产生质疑,引发纠纷。 :当患者病情急变或面临较多患者时,医护人员自身缺乏必要的配合,或因存在认识上的分歧而故意贬低别人抬高自己。面对患者及家属时语言欠考虑,甚至在患者面前搬弄是非,易导致患者对护理人员产生矛盾,埋下护士与患者纠纷隐患。 :在院前救护及院内转送、检查过程中,对患者病情缺乏预见性的判断,忽视当前病情与体位的关系,一味追求速度,动作粗暴或盲目听信家属要求,给予转送病房或转院,造成因体位改变引起患者病情恶化,引发护患纠纷。 :护理文书记录患者详细的治疗护理措施,既是对患者病情变化及用药的纪录也是护理人员实施措施的证明。如果纪录不规范或前后有出入,一旦患者病情发生逆变则成为产生纠纷的因素。 :对紧急情况缺乏稳定的心理状态和医学相关知识,患者及家属过于紧张及焦虑,相对病情的发生、发展及转归没有正确地认识,自认为实施了某种救护,相应地可达到某种效果,把不良后果完全归咎于医护人员的不尽职尽责,与护理人员发生冲突、争吵!引发纠纷。 ,不遵守医院规章制度不执行治疗及护理方案。未经护理人员的许可,擅自改变体位,自调输液速度,甚至离开观察病房等,一旦发生意外,即已引起冲突。 :随着医学科学知识的普及,患者自我价值观念增强,对护理活动中出现的问题及现象,希望有明确地解释说法,若护理人员忙于其他工作或面临较多患者,便满腹牢骚与护理人员发生争执。 :患者及家属对疾病的转归认识不正确,对护理人员期望值过高,盲目认为奇迹会发生在自己身上,。 :有些患者出于不良心理拒交抢救费用,无端提出