文档介绍：实验诊断学的意义和治疗方法*【病例分析】某患者,男性,15岁,学生。双膝关节肿胀、疼痛2天入院。入院前做双杠运动后即觉双膝关节疼痛,继而肿胀,当地按外伤给予止痛,消炎及外贴伤湿药膏无效。自幼年起经常出现活动时或轻微损伤后皮肤血肿,有时伴关节轻微肿胀,经输血、止血后可缓解。患者母亲家族中有类似患者。*【病例分析】体检:T:℃,P:98次/分,R:20次/分,BP:102/68mmHg。一般情况良好,轻度贫血貌,皮肤无出血点。心肺无异常。腹软,肝脾肋下未触及。双膝关节肿胀,活动受限,但无红、热现象,余无异常发现。*【病例分析】实验室检查:血液一般检查:×1012/L,Hb88g/L,WBC10×l09/L,PLT220×109/L。止血与凝血检查:BT6min,CT15min,APTT84s,PTl2s,TT16s。*【病例分析】。?第三章血栓与止血检测*第一节血管壁检测第二节血小板检测第三节凝血因子检测第四节抗凝系统检测第五节纤溶活性检测第八节检测项目的选择和应用本章内容*生理状态下机体内存在着复杂的凝血系统和抗凝系统血管中流动的血液为什么不凝固破损的血管为什么能止血复****止血、凝血和纤溶机制*正常止血机制两个方面五个因素凝血机制抗凝机制血管壁(vesselwall)血小板(platelet)凝血系统(coagulationsystem)抗凝系统(anticoagulationsystem)纤溶系统(fibrinolyticsystem)*一、血管壁的止血作用当血管壁受损后的一系列变化:Ⅰ.神经反射血管收缩血流变慢出血/停止Ⅱ.内皮细胞分泌vWF促进plt粘附Ⅲ.释放组织因子FIII启动外源性凝血途径Ⅳ.暴露内皮下胶原促进血小板粘附启动内源性凝血途径伤口缩小