文档介绍：肾综合征出血热 hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome HFRS概述病毒性出血热中的肾综合征出血热(hemorrhagicfeverwithrenalsyndrome,HFRS)汉坦病毒引起的自然疫源性疾病主要传染源:鼠基本病理变化:全身广泛小血管、毛细血管损害临床特征:发热、休克、出血及肾脏损害。典型病例呈五期经过病原学流行性出血热病毒布尼亚病毒科,汉坦病毒属负性单链RNA病毒形态:圆形或卵圆形包括外膜和核心免疫原性核蛋白免疫原性强,抗原决定簇稳定。核蛋白抗体有利于早期诊断膜蛋白中含中和抗原和血凝抗原诱导机体产生保护性抗体(中和抗体)血凝抗原有利于病毒感染靶细胞血清学分型至少可分20型:Ⅰ型汉坦病毒(野鼠型)Ⅱ型汉城病毒(家鼠型)Ⅲ型普马拉病毒(棕背鲆型)Ⅳ型希望山病毒(田鼠型)以上四型是WHO认定的病毒汉坦病毒、汉城病毒、普马拉病毒、何贝尔格莱德-多布拉伐病毒引起人类HFRS我国主要流行Ⅰ型汉坦病毒和Ⅱ型汉城病毒抵抗力对外界抵抗力不强对***、***仿和去氧胆酸盐敏感不耐热、不耐酸对紫外线、酒精和碘酒敏感流行病学传染源:鼠(黑线姬鼠和褐家鼠、大林姬鼠)人不是主要传染源黑线姬鼠褐家鼠传播途径动物传播呼吸道传播接触传播消化道传播虫媒传播(螨媒传播)垂直传播:母婴传播易感人群人群普遍易感本病隐性感染率低:野鼠型为1%~4%,家鼠型为5%~16%感染后大多发病并获得稳定的免疫力