羊水栓塞应急预案与处理.doc

文档介绍：羊水栓塞应急预案1通知医师,给予吸氧,气管插管,正压给氧,必要时行气管切开,减轻肺水肿,改善脑缺氧。2抗过敏,解痉药的应用。〈1〉静推地塞米松20-40mg氢化可的松500mg静推,阿托品1ml静注,心律慢时10-20分钟重用。〈2〉***碱30-90mg+25%葡萄糖20ml静注。〈3〉氨茶碱250mg+25%葡萄糖静推。3抗休克〈1〉纠正心衰:低分子右旋糖酐。〈2〉血压不升时,多巴***20mg+5%葡萄糖250ml静滴。每分钟20滴开始,依病情调节滴速。4纠正心衰,利尿剂的应用。5纠正酸中毒:5%碳酸氢钠250ml静滴。6肝素,抗纤溶药物的应用,补充凝血因子。7抗生素的应用:选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素,效果好。8产科处理:原则上应在产妇呼吸及循环功能得到明显改善,并予纠正凝血功能障碍,及时终止妊娠。【程序】立刻通知医师→建立静脉通路→抗休克、抗过敏→解除肺动脉高压、纠正缺氧及心衰→注重病情及生命体征变化、注重并发症的观察→早期抗凝、补充凝血因子、晚期抗纤溶→及时终止妊娠