文档介绍：旦火擎硕士学位论文上海市闵行区农村合作医疗按病种定额付费的实施效果研究院系:专业:姓名:‘指导教师:完成日期:公共卫生学院社会医学与卫生事业管理陈栋陈文教授年
Ⅷ㈣鑜指导小组成员名单陈文教授
录目中文摘要材料与方法研究背景⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一研究目的⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一研究意义⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..资料来源和数据收集方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯调查对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.研究内容⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯文献评阅⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯现场调查⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯重要知情人访谈⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯数据处理与分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯质量控制⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果与分析闵行区农村合作医疗按病种定额付费的基本情况分析⋯⋯⋯⋯⋯闵行区基本情况介绍⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯阂行区农村合作医疗基本情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯闵行区农村合作医疗按病种定额付费实施情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯病种覆盖与构成情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯定额费用标准分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯~项目实施的一般情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯按病种定额付费对医疗服务需方的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯按病种定额付费对住院费用与住院天数的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯按病种定额付费对医疗费用构成的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯按病种定额付费项目的患者满意度调查⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯项目对医疗服务供方的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯定点医院的住院费用和盈余情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯吴泾医院对按病种付费的内部考核经验⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯医护人员知晓度和接受度调查分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一、二、三、四、┐搴献饕搅瓢瓷灾侄ǘ罡斗训氖凳┬Ч鹒⋯
讨论与建议参考文献致谢主要结论与讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯政策建议⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述:与按病种付费研究综述一附录尚邪床≈侄ǘ罡斗严钅看搿支付限额⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。附录尚邪床≈侄ǘ罡斗焉瓯ḿ吧蠛顺绦附录尚邪床≈侄ǘ罡斗淹ㄔ附录妒垦芯可诩浞⒈┐搴献饕搅瓢刺芍侄ǘ罡斗训氖凳┬Ч芯.⋯.¨
上海市闵行区农村合作医疗按病种定额付费的实施效果研究中文摘要研究背景截至年碌祝ü渭有屡┖,,新农合不足百元的人均筹资额显得十分低下,随着参合农民对卫生服务利用的逐步提高,如何在有限的筹资水平下,通过改进医疗费用支付方式,加强新农合基会管理,建立医疗机构激励机制,来有效降低患病农民疾病经济风险,同时确保医疗服务提供的质量,已成为保证新农合制度可持续发展的关键问题之一。国外对按病种付费的成功应用和国内探索性实验的阶段性成果表明,按病种付费方式能够更全面、有效控制疾病诊治成本,节约医疗资源。陕西、云南、重庆、黑龙江等省市在年起在部分新农合试点县开展按病种付费尝试,在最新的医改意见中,也提到要“积极探索实行按病种付费的支付方式”。年驴始,闵行区在农村合作医疗中对个病种实行了按病种定额偿付。研究目的采用卫生经济学研究方法,从多个利益相关方角度出发,全面总结闵行区农村合作医疗按病种定额补偿方案的实施效果,为进一步完善方案提供依据,促进按病种定额付费模式规范、合理、持续发展。研究内容钅炕厩榭龇治床≈指斗讯砸搅品延煤椭柿康挠跋颊呗舛绕兰砸皆菏杖牒湍诓靠己说挠跋皆海缴闹O群徒邮芏确治研究方法回顾国内外按病种付费方式和实施效果的相关研究,搜集调查地区的相关文件资料,了解国家以及调查所在地区农村合作医疗相关的政策、文件及按病种付费办法实施方案。年按病种付费项目的申报、偿付记录:对按病种付费服务利用者进行满意度调查,、┐搴献饕搅瓢淳钪侄ǘ罡斗训氖凳┬Ч芯’
同时对定点医院管理者和相关医务人员开展访谈与问卷调查,并对闵行区农村合作医疗管理机构、项目第三方的负责人和经办人员代表等进行了访谈。结合调查资料,从多个利益相关者的角度,运用前后比较等分析方法,对按病种定额偿付进行全面评价。研究结果与主要发现闵行区农村合作医疗按病种付费取得一定成效,表现在:病种选择比较合理,提高了参合农民的住院补偿水平,参合农民的认知度和满意度较高:引入第三方管理,促进了政府职能转变。按病种