文档介绍:山东大学
硕士学位论文
乳腺癌病人住院费用及影响因素研究
姓名:吴清
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:徐凌忠
20070331
论文作者签名:羟一导师签名:原创性声明关于学位论文使用授权的声明任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任由本人承担。论文作者签名:期:本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑日
乳腺癌病人住院费用及影响因素研究中文摘要研究生:指导教师:徐凌忠教授研究背景目前我国的医疗保障制度改革正处于关键时期,其有效运作的关键是控制医疗费用上涨。而近年来,我国的医疗费用每年以%的速度增长,远远地超出了国内生产总值的增长速度,势必影响我的提高。因此如何控制医疗费用迅速上涨已成为人们所关注和亟待解决的问题。在医疗费用构成中,住院费用所占比例较大,同时也是研究者最关注的问题。要有效地控制医疗费用上涨,尤其是住院费用的上涨,首先需要明确住院费用的影响因素。当前,各地医疗费用管理体制改革不断深入,有关疾病医疗费用的统计分析可以为进一步深化医疗费用体制的改革提供有价值的参考数据。运用科学的方法进行单病种住院医疗费用的研究,对有效的利用卫生资源,发挥其最大的医疗效益和保证医疗质量、控制医疗费用的失度增长具有重要的实用价值。,通过对乳腺癌这一常见病昀醋≡阂搅品延迷谑奔湫蛄猩系亩员分析,以及影响住院费用的诸多因素进行回归分析,并对影响因素的相关性大小进行排序,以掌握病人住院费用的分布构成情况及其影响因素,为医院决策者制定费用控制措施,更好的控制住院费用,提供积极的参考依据。研究方法本调查选择济南市山东大学齐鲁医院都椎纫皆,。首先按照人民卫生出版社出版的全国高等医药院校教材第六版《外科学》,关于乳腺癌的诊断依据和标准确定纳入病例,剔除不符合研究条件的住院病例,昴诠驳玫交加腥橄侔┑呐杂行病历资料共荩扇氡狙芯浚云渥≡悍延玫墓钩伞⑺孀攀奔涞谋浠魇埔约影响住院费用的因素进行分析。本次调查所采用的统计方法为描述性分析、多因素回归分析以及时间序列的对比分析,
进行统计分析。主要研究结果本研究的结果较为丰富,主要包括:艿睦纯矗∪俗≡悍延霉钩梢砸┓所占比重最大,%。ǚ岩搅坪筒渭右搅票O盏牟∪俗≡悍延媒高。≡悍延糜胱≡禾焓南喙匦约煅榻峁允荆≡悍延糜胱≡禾焓腜相关系数为,,认为住院费用与住院天数之间呈正的直线相关关系。嘁蛩鼗毓榉治鼋峁允荆跋熳≡悍延玫囊蛩厥嵌喾矫娴模ㄗ≡菏奔洹负担形式、住院天数、伴随疾病和麻醉方式等。其中住院天数是影响住院费用的一结论与建议侠硎辗眩档鸵┢贩延煤捅苊庖┪锢挠茫啪涣枷窒螅合理检查,避免滥检查、滥化验,减轻病人负担;谋浼际醴袷辗延胍┢肥辗鸭鄹竦怪的现状;细褚种埔淮涡晕锲返氖褂茫档鸵搅破鞑暮鸵淮涡砸接煤牟牡募鄹瘢岣咭交と嗽钡囊滴衲芰Γ忧恳降乱椒缃逃建立社区卫生服务体系,满足居民卫生服务需求,降低住院医疗费用;忧坎≈种柿抗芾恚刂频ゲ≈费用;晟埔搅品癫钩セ疲髡搅品窦鄹瘢砸搅品延媒泻旯鄣骺亍关键词:乳腺癌住院费用影响因素多因素回归分析山东大学硕士学位论文个非常重要的因素。
’山东大学硕士学位论文..%躱,琩瑆:.,瑆瑃.
.%~.ィ:.,,山东大学硕士学位论文强琣瑃,.,,,.琣盜”瑆,’,瑃’辌,瓵—’’甌..,琲....
山东大学硕士学位论文,篵琲;;;琫瑃琧瑀琧琒琣,琣,,’琧
乳腺癌病人住院费用及影响因素研究医疗保险制度的实施涉及到一个敏感而重要的课题——医疗费用控制问题,同世界范围内的卫生总费用急剧上升,尤以医疗费用上升更甚,其增长速度己超过国内生产总值和物价指数的增长【¨。医疗费用的这种过快增长己成为各国政府和社会关注的一个热点问题,各国在控制医疗费用这方面作了大量有益的探索。美国于年率先实行按病种付费制度付款制度,以控制本国医疗费用的不合理增长。在我国,随着社会主义市场经济发展,现行的公费医疗制度和劳保医疗制度的弊端日益暴露,为此,年月国务院决定在全国范围内实行以“低水